165、对营养不良伴腹泻病人静脉补液宜按实际体重计算。()

好的，我们来分析一下这道判断题。 ### 题目： 对营养不良伴腹泻病人静脉补液宜按实际体重计算。（） ### 答案： 正确 ### 解析： 1. **营养不良**：营养不良是指由于摄入不足、吸收不良或过度消耗导致的一种状态，表现为体重减轻、肌肉萎缩等。这类病人的体液平衡通常已经受到影响。 2. **腹泻**：腹泻会导致大量水分和电解质的丢失，进一步加剧脱水和电解质紊乱。 3. **静脉补液**：对于营养不良伴腹泻的病人，静脉补液是非常重要的治疗措施，可以迅速补充丢失的水分和电解质，维持体液平衡。 4. **按实际体重计算**：在临床实践中，补液量通常是根据病人的实际体重来计算的。这是因为： - **实际体重更准确**：营养不良的病人可能体重较轻，如果按照标准体重（即正常体重）来计算补液量，可能会导致过量补液，增加心脏负担，甚至引起肺水肿等严重并发症。 - **个体化治疗**：每个病人的具体情况不同，按实际体重计算可以更好地满足个体化的治疗需求。 ### 示例： 假设有一个营养不良的病人，实际体重为40公斤，而他的标准体重应该是60公斤。如果按照标准体重来计算补液量，可能会导致补液过多。例如，如果每公斤体重需要补充10毫升液体，那么： - 按实际体重计算：40公斤 × 10毫升/公斤 = 400毫升 - 按标准体重计算：60公斤 × 10毫升/公斤 = 600毫升 显然，按实际体重计算的400毫升更为合理，不会造成过量补液的风险。 ### 结论： 因此，对营养不良伴腹泻病人静脉补液宜按实际体重计算是正确的做法，可以确保补液的安全性和有效性。