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三级创建护理试题
3,138
多选题

317、下例不属于一级分诊的是()

A
 病人到达医院门诊入口时测量体温
B
 病人到门诊护士站再次测量体温
C
 病人到达诊断室测量体温、详细询问病人的流行病学史
D
 病人在病房里测量体温

答案解析

正确答案:BCD

解析:

好的,我们来详细解析一下这道多选题。 ### 题目背景 一级分诊是指患者首次到达医疗机构时,由医护人员对患者的病情进行初步评估和分类的过程。这个过程通常包括快速的生命体征测量(如体温、血压等)和简单的病史询问,目的是迅速判断患者的紧急程度并决定下一步的处理措施。 ### 选项分析 **A. 病人到达医院门诊入口时测量体温** - **解析**:这是典型的初级分诊步骤之一。当病人第一次到达医院时,医护人员会在入口处进行初步的生命体征检查,包括测量体温。这是为了快速筛查出可能有发热等症状的患者,以便及时采取相应的隔离或治疗措施。 - **是否属于一级分诊**:是。 **B. 病人到门诊护士站再次测量体温** - **解析**:虽然这也是一个体温测量的步骤,但它发生在病人已经进入医院内部,并且已经在入口处进行了初步的分诊之后。因此,这一步骤更多的是为了进一步确认病人的状况,而不是最初的分诊。 - **是否属于一级分诊**:否。 **C. 病人到达诊断室测量体温、详细询问病人的流行病学史** - **解析**:这一步骤涉及详细的病史询问和进一步的生命体征测量,通常是在病人已经被初步分诊并安排到具体的诊疗科室后进行的。这一步骤更接近于二级分诊或专科分诊。 - **是否属于一级分诊**:否。 **D. 病人 在病房里测量体温** - **解析**:这一步骤发生在病人已经被收治入院并在病房内接受治疗的过程中。这是常规的护理操作,与初次分诊无关。 - **是否属于一级分诊**:否。 ### 答案解析 根据上述分析,选项 B、C 和 D 都不属于一级分诊,因为它们分别发生在病人已经进入医院内部、被安排到具体诊疗科室或已经住院的情况下。而选项 A 是病人首次到达医院时进行的初步评估,符合一级分诊的定义。 因此,正确答案是 **BCD**。

相关知识点:

一级分诊有标准,入口测体温为准

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