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三级创建护理试题
3,138
多选题

222、不宜测口温的病人是

A
 口鼻手术
B
 昏迷
C
 婴幼儿
D
 脱水
E
 循环衰竭

答案解析

正确答案:ABC

解析:

好的,我们来分析一下这道多选题。 题目:**不宜测口温的病人是** 选项: - A. 口鼻手术 - B. 昏迷 - C. 婴幼儿 - D. 脱水 - E. 循环衰竭 ### 解析: 1. **A. 口鼻手术** - **解析**:如果病人刚刚进行了口鼻手术,口腔和鼻腔可能有伤口或缝线,测量口温可能会引起疼痛或感染。因此,这种情况下不宜测口温。 - **选择理由**:正确。 2. **B. 昏迷** - **解析**:昏迷病人无法配合张口,测量口温可能会导致体温计被咬断或误吸,增加风险。此外,昏迷病人的口腔可能分泌物较多,影响测量准确性。 - **选择理由**:正确。 3. **C. 婴幼儿** - **解析**:婴幼儿不会配合张口,测量口温可能会导致体温计被咬断或误吸,增加风险。此外,婴幼儿的口腔较小,测量不准确。 - **选择理由**:正确。 4. **D. 脱水** - **解析**:脱水病人虽然可以测量口温,但脱水本身并不会直接影响口温测量的安全性和准确性。因此,脱水不是不宜测口温的主要原因。 - **选择理由**:不正确。 5. **E. 循环衰竭** - **解析**:循环衰竭病人的末梢循环较差,可能导致口腔温度测量不准确,但并不一定会增加测量的风险。因此,循环衰竭不是不宜测口温的主要原因。 - **选择理由**:不正确。 ### 答案: - **正确答案**:A、B、C ### 示例: - **口鼻手术**:假设一个病人刚做了鼻中隔矫正手术,医生会建议不要测量口温,以免刺激伤口。 - **昏迷**:假设一个车祸后昏迷的病人,护士不会选择测量口温,因为病人无法配合,可能会误吸体温计。 - **婴幼儿**:假设一个6个月大的婴儿发烧,家长不会选择测量口温,因为婴儿不会配合,可能会咬断体温计。 希望这些解析和示例能帮助你更好地理解这道题。

相关知识点:

不宜测口温人群要记牢

三级创建护理试题

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