单选题
2321、属于护理程序评估阶段的内容是
A
收集分析资料
B
确定预期目标
C
制定护理计划
D
实施护理措施
E
评价护理效果
答案解析
正确答案:A
解析:
好的,让我们来详细解析这道题。
### 题目背景
这道题考察的是护理程序(Nursing Process)的不同阶段。护理程序是一个系统化的方法,用于解决患者的健康问题,通常分为五个阶段:评估、诊断、计划、实施和评价。
### 选项解析
**A. 收集分析资料**
- **解释**:这是护理程序的第一步,即评估阶段。在这个阶段,护士通过各种方法(如询问患者、体检、查阅病历等)收集患者的生理、心理、社会等方面的信息,并对这些信息进行分析,以了解患者的具体情况。
- **示例**:比如,护士在初次接触患者时,会询问患者的病史、生活习惯、家族病史等,并进行体温、血压等基本检查,这些都是收集资料的过程。
**B. 确定预期目标**
- **解释**:这是护理程序的第二步,即诊断阶段之后的一步。在这个阶段,护士根据评估阶段收集到的资料,确定患者需要达到的护理目标。
- **示例**:例如,如果评估发现患者有高血压,护士可能会设定一个目标,即“患者在一周内将血压控制在正常范围内”。
**C. 制定护理计划**
- **解释**:这是护理程序的第三步。在这个阶段,护士根据确定的目标,制定具体的护理措施和计划。
- **示例**:例如,针对高血压患者,护士可能会制定一个包括饮食建议、运动计划和药物管理的护理计划。
**D. 实施护理措施**
- **解释**:这是护理程序的第四步。在这个阶段,护士按照制定的护理计划,具体执行各项护理措施。
- **示例**:例如,护士可能会给患者测量血压、指导患者如何正确服用降压药、监督患者的饮食和运动等。
**E. 评价护理效果**
- **解释**:这是护理程序的第五步。在这个阶段,护士评估护理措施的效果,判断是否达到了预期目标,如果没有达到,可能需要调整护理计划。
- **示例**:例如,护士在一周后再次测量患者的血压,如果血压已经恢复正常,说明护理措施有效;如果血压仍然偏高,可能需要调整治疗方案。
### 为什么选A
根据上述解析,**A. 收集分析资料** 是护理程序评估阶段的主要内容。评估阶段的目的是全面了解患者的情况,为后续的护理诊断、计划、实施和评价提供基础。因此,正确答案是 A。
相关知识点:
护理评估收集分析资料
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