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三级创建护理试题
3,138
单选题

2318、根据国家卫计委《病历书写基本规范》要求,护士需要填写、书写的护理文书包括下列选项但()除外。

A
 入出院告知书
B
 医嘱单
C
 护理记录
D
 手术清点记录
E
 体温单

答案解析

正确答案:A

解析:

好的,我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 根据国家卫计委《病历书写基本规范》的要求,护士在日常工作中需要填写和书写的护理文书包括多个方面。题目要求我们找出一个例外,即护士不需要填写或书写的护理文书。 ### 选项分析 - **A. 入出院告知书** - **解释**:入出院告知书通常是由医院的行政人员或医生负责填写的,用于向患者及其家属告知入院和出院的相关事项。护士的主要职责是护理工作,而不是行政事务。 - **B. 医嘱单** - **解释**:医嘱单是医生下达的医疗指令,护士需要根据医嘱单执行具体的护理操作,并记录执行情况。因此,护士需要填写和管理医嘱单。 - **C. 护理记录** - **解释**:护理记录是护士在护理过程中对患者病情变化、护理措施及效果的详细记录。这是护士日常工作的重要部分,必须由护士填写。 - **D. 手术清点记录** - **解释**:手术清点记录是在手术过程中,由手术室护士负责清点手术器械、纱布等物品,并记录清点结果,以确保手术安全。这也是护士的职责之一。 - **E. 体温单** - **解释**:体温单是记录患者体温、脉搏、呼吸等生命体征的表格,护士需要定期测量并记录这些数据。因此,体温单也是护士需要填写的护理文书。 ### 为什么选 A 根据上述分析,**入出院告知书**(选项 A)是由医院的行政人员或医生负责填写的,而不是护士的职责。其他选项(B、C、D、E)都是护士在日常护理工作中需要填写和管理的文书。 因此,正确答案是 **A. 入出院告知书**。

相关知识点:

护理文书范围:医嘱单等几种

三级创建护理试题

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