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三级创建护理试题
3,138
单选题

2308、属于护理程序计划阶段内容的是

A
 分析资料
B
 提出护理诊断
C
 确定护理目标
D
 实施护理措施
E
 评价患者反应

答案解析

正确答案:C

解析:

好的,让我们来详细解析这道题。 ### 题目背景 护理程序是护理工作中一个系统化的方法,通常分为五个步骤:评估(Assessment)、诊断(Diagnosis)、计划(Planning)、实施(Implementation)和评价(Evaluation)。每个步骤都有其特定的内容和任务。 ### 选项解析 **A. 分析资料** - **解释**:在护理程序的评估阶段,护士收集患者的生理、心理、社会等多方面的资料,并对这些资料进行分析,以了解患者的整体状况。 - **对应阶段**:评估阶段 **B. 提出护理诊断** - **解释**:在护理程序的诊断阶段,护士根据评估阶段收集和分析的资料,确定患者存在的护理问题或潜在的健康问题,并提出护理诊断。 - **对应阶段**:诊断阶段 **C. 确定护理目标** - **解释**:在护理程序的计划阶段,护士根据护理诊断,制定具体的护理目标。这些目标是护士希望患者达到的健康状态或行为改变。 - **对应阶段**:计划阶段 **D. 实施护理措施** - **解释**:在护理程序的实施阶段,护士根据计划阶段制定的护理目标和措施,具体执行护理操作,如给药、换药、健康教育等。 - **对应阶段**:实施阶段 **E. 评价患者反应** - **解释**:在护理程序的评价阶段,护士评估患者对护理措施的反应,判断护理目标是否达成,以及护理效果如何。如果目标未达成,需要重新评估和调整护理计划。 - **对应阶段**:评价阶段 ### 为什么选 C 题目问的是“属于护理程序计划阶段内容的是”,根据上述解析,只有选项 C “确定护理目标” 是在计划阶段进行的。因此,正确答案是 C。 ### 示例 假设有一位患者因糖尿病住院,以下是护理程序的各个阶段示例: 1. **评估阶段**: - 收集患者的血糖水平、饮食习惯、运动情况等资料。 - 分析资料,发现患者血糖控制不佳,缺乏运动。 2. **诊断阶段**: - 根据评估结果,提出护理诊断:血糖控制不佳,缺乏运动。 3. **计划阶段**: - **确定护理目标**:在一周内,患者的血糖水平稳定在正常范围内;患者每天进行30分钟的有氧运动。 4. **实施阶段**: - 给患者进行血糖监测,指导患者合理饮食。 - 安排患者每天进行30分钟的有氧运动。 5. **评价阶段**: - 一周后,评估患者的血糖水平和运动情况,判断护理目标是否达成。 通过这个示例,可以更清楚地理解每个阶段的具体内容和任务。希望这些解释对你有所帮助!

相关知识点:

护理程序计划:确定护理目标

三级创建护理试题

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