单选题
2301、护理程序包括的步骤是
A
评估、护理诊断、实施阶段、评价阶段
B
护理诊断、护理计划、实施阶段、评价阶段
C
评估、诊断、计划、护理、评价
D
评估、护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段
E
护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,我们来详细解析这道题。
### 题目背景
护理程序(Nursing Process)是护理实践中的一种系统方法,用于识别和解决患者的健康问题。它包括一系列有序的步骤,每个步骤都有其特定的目的和作用。
### 选项分析
**A. 评估、护理诊断、实施阶段、评价阶段**
- **评估**:收集患者的相关信息,了解患者的基本情况。
- **护理诊断**:根据评估结果,确定患者存在的护理问题。
- **实施阶段**:执行护理计划中的各项措施。
- **评价阶段**:评估护理效果,判断是否达到预期目标。
**B. 护理诊断、护理计划、实施阶段、评价阶段**
- **护理诊断**:确定患者存在的护理问题。
- **护理计划**:制定具体的护理措施。
- **实施阶段**:执行护理计划中的各项措施。
- **评价阶段**:评估护理效果,判断是否达到预期目标。
**C. 评估、诊断、计划、护理、评价**
- **评估**:收集患者的相关信息。
- **诊断**:确定患者存在的护理问题。
- **计划**:制定具体的护理措施。
- **护理**:执行护理计划中的各项措施。
- **评价**:评估护理效果,判断是否达到预期目标。
**D. 评估、护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段**
- **评估**:收集患者的相关信息。
- **护理诊断**:确定患者存在的护理问题。
- **计划阶段**:制定具体的护理措施。
- **实施阶段**:执行护理计划中的各项措施。
- **评价阶段**:评估护理效果,判断是否达到预期目标。
**E. 护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段**
- **护理诊断**:确定患者存在的护理问题。
- **计划阶段**:制定具体的护理措施。
- **实施阶段**:执行护理计划中的各项措施。
- **评价阶段**:评估护理效果,判断是否达到预期目标。
### 正确答案及解析
正确答案是 **D**。
**理由**:
护理程序的标准步骤包括五个阶段:评估、护理诊断、计划阶段、实施阶段、评价阶段。这些步骤是按照一定的逻辑顺序进行的,缺一不可。
- **评估**:这是护理程序的第一步,通过收集患者的信息,了解患者的基本情况。
- **护理诊断**:基于评估的结果,确定患者存在的护理问题。
- **计划阶段**:根据护理诊断,制定具体的护理措施和目标。
- **实施阶段**:执行护理计划中的各项措施。
- **评价阶段**:评估护理效果,判断是否达到预期目标,如果未达到,则需要重新评估和调整护理计划。
### 示例
假设有一位患者因高血压入院,护理程序如下:
1. **评估**:护士通过询问病史、测量血压等方法,收集患者的相关信息。
2. **护理诊断**:根据评估结果,确定患者存在“高血压”的护理问题。
3. **计划阶段**:制定具体的护理措施,如定期监测血压、指导患者合理饮食等。
4. **实施阶段**:执行护理计划中的各项措施,如每天定时测量血压、提供健康教育等。
5. **评价阶段**:评估护理效果,如患者的血压是否得到有效控制,如果未达到预期目标,则需要重新评估和调整护理计划。
相关知识点:
护理程序:评估诊断计划实施评价
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