835、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是()

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择 B 作为正确答案。 ### 题目背景 留置导尿管的病人由于长期使用导尿管，可能会导致膀胱反射功能减弱或丧失。因此，需要采取一些护理措施来帮助病人恢复膀胱反射功能。 ### 选项分析 **A. 每周更换导尿管** - **解析**：定期更换导尿管是为了预防感染，但与锻炼膀胱反射功能没有直接关系。 - **评价**：虽然重要，但不是最佳答案。 **B. 间歇性夹管** - **解析**：间歇性夹管是指在一定时间内关闭导尿管，让膀胱充盈，然后再开放导尿管，使膀胱排空。这样可以模拟正常的排尿过程，帮助膀胱肌肉恢复收缩和舒张的功能，从而锻炼膀胱反射功能。 - **评价**：这是最直接有效的方法，能够帮助病人逐步恢复膀胱的自主控制能力。 **C. 温水冲洗外阴2次/d** - **解析**：温水冲洗外阴是为了保持局部清洁，预防感染，但与锻炼膀胱反射功能无关。 - **评价**：虽然有助于卫生，但不是最佳答案。 **D. 定时给病人翻身** - **解析**：定时翻身是为了预防压疮，改善血液循环，但与锻炼膀胱反射功能没有直接关系。 - **评价**：虽然对病人的整体护理很重要，但不是最佳答案。 **E. 鼓励病人多饮水** - **解析**：多饮水可以增加尿量，促进尿液排出，有助于保持泌尿系统的健康，但与直接锻炼膀胱反射功能的关系不大。 - **评价**：虽然有益于泌尿系统，但不是最佳答案。 ### 为什么选择 B **B. 间歇性夹管** 是最合适的答案，因为它通过模拟正常的排尿过程，直接锻炼了膀胱的反射功能。这种方法可以帮助病人逐渐恢复对膀胱的自主控制能力，从而提高生活质量。 ### 示例 假设一个病人已经留置导尿管一周，护士决定采用间歇性夹管的方法来帮助他恢复膀胱反射功能。具体操作如下： 1. 每天分几个时间段（例如每4小时一次）关闭导尿管，让膀胱充盈。 2. 当病人感到膀胱充盈时，再开放导尿管，让尿液排出。 3. 逐渐延长每次夹管的时间，让膀胱逐渐适应更大的容量。 通过这种方式，病人的膀胱肌肉会逐渐恢复收缩和舒张的能力，最终达到自主排尿的目的。