2160、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是

好的，我们来详细解析一下这道题目。 ### 题目背景 血液凝固是一个复杂的生理过程，主要目的是防止出血。根据启动机制的不同，血液凝固可以分为内源性途径和外源性途径。这两条途径最终都会汇合到共同途径，形成纤维蛋白，完成凝血过程。 ### 选项分析 **A. 有无血小板参与** - 血小板在血液凝固过程中起着重要作用，但无论是内源性途径还是外源性途径，都需要血小板的参与。因此，这不是两者的区别点。 **B. 有无Ca²⁺参与** - Ca²⁺（钙离子）在血液凝固过程中也是必需的，无论是在内源性途径还是外源性途径中，Ca²⁺都起到关键作用。因此，这也不是两者的区别点。 **C. 凝血酶激活过程** - 凝血酶的激活是血液凝固过程中的一个步骤，但它并不是区分内源性和外源性途径的关键点。两条途径都会涉及凝血酶的激活。 **D. 因子X的激活过程** - 这是正确答案。内源性途径和外源性途径的主要区别在于因子X的激活方式不同： - **内源性途径**：从因子XII开始，通过一系列反应最终激活因子X。 - **外源性途径**：从组织因子（TF）与因子VII结合开始，直接激活因子X。 **E. 纤维蛋白形成过程** - 纤维蛋白的形成是血液凝固的最终步骤，无论是在内源性途径还是外源性途径中，最终都会形成纤维蛋白。因此，这不是两者的区别点。 ### 为什么选D 内源性途径和外源性途径的主要区别在于它们启动的方式不同，而这种不同的启动方式最终体现在因子X的激活过程上。内源性途径需要经过一系列复杂的反应才能激活因子X，而外源性途径则通过组织因子直接激活因子X。因此，因子X的激活过程是区分这两条途径的关键点。 ### 示例 假设你在厨房切菜时不小心割伤了手指： - **内源性途径**：伤口处的血管受损，血液中的因子XII被激活，启动一系列反应，最终激活因子X。 - **外源性途径**：伤口处的组织释放组织因子，直接与因子VII结合，迅速激活因子X。