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三级创建护理试题
3,138
单选题

1937、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是

A
 肾小管液溶质浓度增高
B
 肾小球滤过率增加
C
 肾小球有效滤过压增高
D
 ADH分泌减少
E
 醛固酮分泌减少

答案解析

正确答案:A

解析:

好的,我们来分析一下这道题目。 ### 题目背景 题目描述了给家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml后,观察到尿量增加的现象。我们需要解释这一现象的原因。 ### 选项分析 **A. 肾小管液溶质浓度增高** - **解释**:当大量葡萄糖进入血液后,部分葡萄糖会通过肾小球滤过进入肾小管液中。正常情况下,肾小管可以重吸收大部分葡萄糖,但当葡萄糖浓度过高时,超过了肾小管的最大重吸收能力(即肾糖阈),多余的葡萄糖就会留在肾小管液中,导致肾小管液的溶质浓度增高。 - **结果**:高溶质浓度的肾小管液会导致渗透压升高,从而减少水的重吸收,使尿量增加。 **B. 肾小球滤过率增加** - **解释**:肾小球滤过率是指单位时间内通过肾小球滤过的血浆量。虽然葡萄糖的注入可能会暂时增加血容量,但不会显著影响肾小球滤过率。 - **结果**:肾小球滤过率的变化通常与血压、血容量等因素有关,而不是直接由葡萄糖浓度变化引起的。 **C. 肾小球有效滤过压增高** - **解释**:肾小球有效滤过压是决定肾小球滤过作用的重要因素,它受到肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压的影响。葡萄糖的注入不会直接影响这些压力。 - **结果**:因此,肾小球有效滤过压的变化不是导致尿量增加的主要原因。 **D. ADH分泌减少** - **解释**:抗利尿激素(ADH)的作用是促进肾小管对水的重吸收,从而减少尿量。葡萄糖的注入不会直接影响ADH的分泌。 - **结果**:ADH分泌减少会导致尿量增加,但这不是由于葡萄糖注入引起的直接效应。 **E. 醛固酮分泌减少** - **解释**:醛固酮的作用是促进肾小管对钠的重吸收和钾的排泄,从而间接影响水的重吸收。葡萄糖的注入不会直接影响醛固酮的分泌。 - **结果**:醛固酮分泌减少会导致钠和水的排泄增加,但这也不是由于葡萄糖注入引起的直接效应。 ### 选择答案 根据以上分析,正确答案是 **A. 肾小管液溶质浓度增高**。这是因为葡萄糖的注入导致肾小管液中的溶质浓度增高,进而减少了水的重吸收,最终导致尿量增加。 ### 示例 假设你喝了一杯非常甜的饮料,其中含有大量的葡萄糖。这些葡萄糖进入你的血液后,部分会被肾脏过滤到肾小管液中。如果超过了肾小管的重吸收能力,多余的葡萄糖会留在肾小管液中,导致溶质浓度增高,从而减少水的重吸收,使你排出更多的尿液。这就是为什么喝甜饮料后你可能会更频繁地去厕所的原因之一。

相关知识点:

葡萄糖致尿量增因溶质浓度高

三级创建护理试题

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