1845、用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用

好的，让我们来详细解析这道题。 ### 题目背景 K-B法（Kirby-Bauer法）是一种常用的抗菌药物敏感性测试方法，通过将含有不同抗生素的纸片贴在接种了细菌的琼脂平板上，观察抑菌圈的大小来判断细菌对某种抗生素的敏感性。 ### 问题核心 题目要求选择用于肺炎链球菌青霉素敏感试验的正确纸片。 ### 选项解析 - **A. 青霉素纸片**：青霉素纸片直接含有青霉素，可以用来测试细菌对青霉素的敏感性。然而，对于肺炎链球菌，直接使用青霉素纸片可能无法准确区分其敏感性和耐药性，因为肺炎链球菌的耐药机制比较复杂。 - **B. 头孢硝噻吩纸片**：头孢硝噻吩是一种β-内酰胺类抗生素，但主要用于检测某些革兰氏阴性菌的敏感性，不适用于肺炎链球菌的青霉素敏感试验。 - **C. 苯唑西林纸片**：苯唑西林是一种广谱β-内酰胺类抗生素，常用于检测葡萄球菌的耐药性。然而，在肺炎链球菌的青霉素敏感试验中，苯唑西林纸片被用作替代品，因为它可以更准确地预测肺炎链球菌对青霉素的敏感性。这是因为苯唑西林和青霉素的作用机制相似，但苯唑西林的稳定性更好，能够更可靠地反映细菌的耐药情况。 - **D. 甲氧西林纸片**：甲氧西林主要用于检测金黄色葡萄球菌的耐药性，特别是MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）。它不适用于肺炎链球菌的青霉素敏感试验。 - **E. 新生霉素纸片**：新生霉素是一种多肽类抗生素，主要用于检测某些革兰氏阳性菌的敏感性，但不适用于肺炎链球菌的青霉素敏感试验。 ### 为什么选C 选择C（苯唑西林纸片）的原因是： 1. **稳定性**：苯唑西林比青霉素更稳定，能够在实验过程中保持其活性。 2. **准确性**：苯唑西林与青霉素的作用机制相似，因此可以更准确地预测肺炎链球菌对青霉素的敏感性。 3. **标准推荐**：根据临床实验室标准委员会（CLSI）的指南，苯唑西林纸片是推荐用于肺炎链球菌青霉素敏感试验的标准方法。 ### 示例 假设你在实验室中需要测试一个肺炎链球菌菌株对青霉素的敏感性。按照标准操作，你会选择苯唑西林纸片进行K-B法测试。如果抑菌圈直径大于某个阈值（例如29mm），则认为该菌株对青霉素敏感；如果小于某个阈值（例如19mm），则认为耐药。