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三级创建护理试题
3,138
单选题

1832、对代谢性H+的缓冲主要依靠

A
 HCO3-缓冲系统
B
 血浆蛋白缓冲系统
C
 Hb缓冲系统
D
 磷酸盐缓冲系统
E
 HbO2缓冲系统

答案解析

正确答案:A

解析:

好的,让我们来详细解析这道题。 ### 题目背景 代谢性H+(即代谢过程中产生的氢离子)需要被体内的缓冲系统迅速中和,以维持血液pH值的稳定。人体有多种缓冲系统,但它们在处理不同类型的酸碱失衡时的作用有所不同。 ### 选项解析 **A. HCO3-缓冲系统** - **解释**:HCO3-(碳酸氢盐)缓冲系统是体内最重要的缓冲系统之一,尤其在处理代谢性酸中毒时非常有效。它通过与H+结合形成H2CO3(碳酸),然后分解为CO2和H2O,从而减少H+的浓度。 - **示例**:当你剧烈运动后,肌肉会产生乳酸,导致血液中的H+浓度增加。HCO3-会迅速与这些H+结合,形成H2CO3,进而分解为CO2和H2O,从而减轻酸中毒。 **B. 血浆蛋白缓冲系统** - **解释**:血浆蛋白(如白蛋白)也可以结合H+,但其缓冲能力相对较弱,主要用于短期的酸碱平衡调节。 - **示例**:在短时间内,血浆蛋白可以暂时结合一些H+,但长期来看,它的作用不如HCO3-系统显著。 **C. Hb缓冲系统** - **解释**:Hb(血红蛋白)在红细胞内可以结合H+,但主要是在呼吸性酸碱平衡中发挥作用,而不是代谢性酸碱平衡。 - **示例**:当肺部通气不足时,血液中的CO2增多,导致H+浓度增加,Hb可以结合部分H+,但主要依赖于肺部排出多余的CO2来恢复平衡。 **D. 磷酸盐缓冲系统** - **解释**:磷酸盐缓冲系统主要存在于细胞内液中,对细胞内的酸碱平衡有一定作用,但在血液中的作用相对较小。 - **示例**:在细胞内,磷酸盐可以结合H+,但对血液中的代谢性H+影响不大。 **E. HbO2缓冲系统** - **解释**:HbO2(氧合血红蛋白)在氧合状态下对H+的结合能力较弱,主要在脱氧状态下(即Hb)才具有较强的缓冲作用。 - **示例**:在缺氧情况下,HbO2会转化为Hb,此时Hb可以结合更多的H+,但这种情况不常见于代谢性酸中毒。 ### 为什么选A HCO3-缓冲系统是体内最主要的缓冲系统,尤其是在处理代谢性酸中毒时。它能够迅速、有效地结合代谢过程中产生的H+,并通过呼吸和肾脏的调节机制将多余的H+排出体外,从而维持血液pH值的稳定。

相关知识点:

代谢H+靠HCO3-缓冲

三级创建护理试题

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