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三级创建护理试题
3,138
单选题

1305、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测

A
 MRS
B
 超广谱β-内酰胺酶
C
 血清芽管试验
D
 β-内酰胺酶
E
 胆汁溶菌试验

答案解析

正确答案:B

解析:

好的,让我们来详细解析这道题。 ### 题目背景 头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸是两种常用的抗生素组合,它们主要用于检测某些细菌产生的特定酶。这些酶可以水解β-内酰胺类抗生素(如青霉素和头孢菌素),从而使细菌对这些抗生素产生耐药性。 ### 选项解析 **A. MRS** - **解释**:MRS(甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌)是指对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌。这种耐药性通常与PBP2a蛋白的表达有关,而不是与β-内酰胺酶的产生有关。 - **排除理由**:头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸主要用于检测β-内酰胺酶,而不是PBP2a蛋白。 **B. 超广谱β-内酰胺酶** - **解释**:超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)是一类能够水解多种β-内酰胺类抗生素的酶,包括第三代头孢菌素和氨曲南。棒酸是一种β-内酰胺酶抑制剂,可以抑制ESBLs的活性,从而恢复抗生素的抗菌效果。 - **选择理由**:头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测细菌是否产生ESBLs。如果细菌产生ESBLs,单独使用头孢他啶或头孢噻肟时,细菌可能表现出耐药性;但加入棒酸后,抗生素的抗菌效果会恢复,表明细菌产生了ESBLs。 **C. 血清芽管试验** - **解释**:血清芽管试验主要用于检测念珠菌等真菌的生长情况,与β-内酰胺酶无关。 - **排除理由**:与题意不符。 **D. β-内酰胺酶** - **解释**:β-内酰胺酶是一类能够水解β-内酰胺类抗生素的酶,但不特指超广谱β-内酰胺酶。 - **排除理由**:虽然头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸确实用于检测β-内酰胺酶,但更具体地说,它们主要用于检测ESBLs。 **E. 胆汁溶菌试验** - **解释**:胆汁溶菌试验主要用于检测肺炎链球菌等细菌在胆汁中的溶解情况,与β-内酰胺酶无关。 - **排除理由**:与题意不符。 ### 最终答案 正确答案是 **B. 超广谱β-内酰胺酶**。 ### 示例 假设你有一株大肠杆菌,怀疑它可能产生ESBLs。你可以使用头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸进行检测: - 如果细菌对头孢他啶或头孢噻肟耐药,但在加入棒酸后变得敏感,这表明细菌产生了ESBLs。 - 如果细菌对头孢他啶或头孢噻肟敏感,即使加入棒酸后仍然敏感,这表明细菌没有产生ESBLs。

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