单选题
1667、造成限制性通气不足的原因是
A
呼吸中枢抑制
B
气道阻力增高
C
肺泡面积减少
D
肺泡壁厚度增加
E
肺内V/Q比例失调
答案解析
正确答案:A
解析:
好的,我们来详细解析这道题。
### 题目背景
**限制性通气不足**是指肺的扩张受到限制,导致进入肺泡的气体量减少。这种情况下,肺的总容量和潮气量都会减少,从而影响气体交换。
### 选项分析
**A. 呼吸中枢抑制**
- **解释**:呼吸中枢位于脑干,负责调节呼吸频率和深度。如果呼吸中枢受到抑制(如药物中毒、脑损伤等),会导致呼吸变浅或停止,从而减少肺的通气量。
- **相关示例**:服用过量的镇静剂(如巴比妥类药物)可以抑制呼吸中枢,导致呼吸变浅,进而引起限制性通气不足。
**B. 气道阻力增高**
- **解释**:气道阻力增高会影响空气进出肺部的顺畅程度,但主要表现为阻塞性通气障碍,而不是限制性通气不足。阻塞性通气障碍通常与气道狭窄、炎症或痉挛有关。
- **相关示例**:哮喘发作时,气道痉挛导致气道阻力增高,患者会感到呼吸困难,但这主要是阻塞性通气障碍。
**C. 肺泡面积减少**
- **解释**:肺泡面积减少会影响气体交换的效率,但不直接导致通气量减少。这种情况通常与肺实质疾病(如肺纤维化)有关。
- **相关示例**:肺纤维化患者的肺泡被瘢痕组织替代,导致肺泡面积减少,影响氧气和二氧化碳的交换。
**D. 肺泡壁厚度增加**
- **解释**:肺泡壁厚度增加会影响气体通过肺泡膜的扩散速度,但不直接影响通气量。这种情况通常与肺水肿或间质性肺病有关。
- **相关示例**:肺水肿时,液体积聚在肺泡壁,使肺泡壁变厚,影响气体交换。
**E. 肺内V/Q比例失调**
- **解释**:V/Q比例失调是指肺内不同区域的通气和血流比例不匹配,影响气体交换效率。这通常与肺栓塞、肺炎等疾病有关,但不直接导致通气量减少。
- **相关示例**:肺栓塞时,部分肺血管被血栓堵塞,导致该区域的血流减少,而通气仍然存在,从而引起V/Q比例失调。
### 为什么选A
**答案:A. 呼吸中枢抑制**
- **原因**:呼吸中枢抑制直接导致呼吸变浅或停止,减少了肺的通气量,从而引起限制性通气不足。其他选项虽然也会影响呼吸功能,但主要表现为其他类型的通气障碍或气体交换问题,而不是限制性通气不足。
相关知识点:
限制通气因,呼吸中枢抑
