1392、铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见于

好的，让我们来详细解析这道题。 ### 题目背景 铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）是一种常见的革兰阴性杆菌，广泛存在于自然环境中，如土壤、水和医院的医疗器械上。这种细菌具有较强的耐药性和生存能力，容易引起医院内感染，尤其是在免疫功能低下的患者中。 ### 选项分析 **A. 烧伤患者** - **解释**：烧伤患者的皮肤屏障受损，容易受到各种病原菌的侵袭。铜绿假单胞菌是烧伤创面感染的常见病原菌之一，因为它的耐药性强，能够在潮湿的环境中迅速繁殖。 - **示例**：一个大面积烧伤的患者，由于皮肤受损，创面湿润，容易被铜绿假单胞菌感染，导致创面愈合延迟，甚至引发全身感染。 **B. 胸膜炎患者** - **解释**：胸膜炎通常是由细菌或病毒感染引起的胸膜炎症，虽然铜绿假单胞菌也可能引起胸膜炎，但这种情况相对较少见。 - **示例**：一个胸膜炎患者，如果免疫力低下，可能会继发铜绿假单胞菌感染，但这不是最常见的感染途径。 **C. 肺炎患者** - **解释**：铜绿假单胞菌可以引起医院获得性肺炎，尤其是重症监护病房（ICU）中的患者。然而，相对于烧伤患者，肺炎患者感染铜绿假单胞菌的风险稍低。 - **示例**：一个长期使用呼吸机的重症肺炎患者，由于呼吸道防御机制受损，可能被铜绿假单胞菌感染。 **D. 恶性肿瘤患者** - **解释**：恶性肿瘤患者由于化疗或放疗导致免疫力下降，容易发生各种感染，包括铜绿假单胞菌感染。但这类患者感染的病原菌种类较多，铜绿假单胞菌并不是最常见的。 - **示例**：一个接受化疗的白血病患者，由于白细胞减少，容易被铜绿假单胞菌等病原菌感染。 **E. 外伤患者** - **解释**：外伤患者的伤口暴露在外，容易受到环境中的细菌污染，包括铜绿假单胞菌。但相对于烧伤患者，外伤患者的感染风险较低。 - **示例**：一个交通事故导致的外伤患者，伤口处理不当，可能被铜绿假单胞菌感染。 ### 为什么选A 铜绿假单胞菌引起的医源性感染最常见于烧伤患者，因为烧伤患者的皮肤屏障受损，创面湿润，为铜绿假单胞菌提供了理想的生长环境。此外，烧伤患者通常需要长时间住院治疗，接触医院内的医疗器械和环境，进一步增加了感染的风险。