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三级创建护理试题
3,138
单选题

1007、鼻饲饮食时,成人胃管插入深度为()

A
 30—35cm
B
 35—40cm
C
 45—55cm
D
 50—55cm
E
 55—60cm

答案解析

正确答案:C

解析:

好的,让我们来详细解析一下这道题。 ### 题目背景 鼻饲是一种通过鼻腔将导管(胃管)插入到胃中,以便直接向胃内输送食物和药物的方法。这种方法常用于不能经口进食的患者,如昏迷、吞咽困难或食道梗阻的患者。 ### 选项分析 - **A. 30—35cm**:这个长度通常太短,无法确保胃管顺利到达胃部。胃管需要穿过鼻腔、咽喉、食道,最终到达胃部,这个距离一般超过35cm。 - **B. 35—40cm**:虽然比30—35cm长一些,但仍然不够。对于大多数成年人来说,这个长度可能只能到达食道的下段,而无法到达胃部。 - **C. 45—55cm**:这是正确答案。这个长度范围通常能够确保胃管顺利到达胃部。具体长度可能会因个体差异而有所不同,但45—55cm是一个常用的参考范围。 - **D. 50—55cm**:这个长度也接近正确答案,但范围略窄。实际上,45—55cm的范围更广泛,更能适应不同体型的患者。 - **E. 55—60cm**:这个长度通常过长,可能会导致胃管进入小肠或其他部位,增加操作风险。 ### 为什么选C 选择C(45—55cm)的原因是: 1. **解剖学依据**:成人的鼻腔、咽喉、食道和胃的总长度大约在45—55cm之间。这个长度能够确保胃管顺利到达胃部,而不会过短或过长。 2. **临床实践**:在实际操作中,医护人员通常会根据患者的身高和体型调整胃管的插入深度,但45—55cm是一个常用的参考范围,能够满足大多数成人的需求。 3. **安全性**:过短的胃管可能无法到达胃部,而过长的胃管可能会进入小肠或其他部位,增加误吸和感染的风险。 ### 示例 假设你是一名护士,需要为一位成年患者进行鼻饲。你选择了一根标准的胃管,并按照45—55cm的范围进行插入。在插入过程中,你可以通过观察患者的反应和使用听诊器确认胃管是否到达胃部。如果患者没有不适感,且听诊器能听到气过水声,说明胃管已经成功插入到胃部。

相关知识点:

成人胃管插入深度要牢记

三级创建护理试题

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