768、护理近距离后装直肠癌病人时不妥的是()

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择 D 作为正确答案。 ### 题目背景 这道题目考察的是对近距离后装放射治疗（Brachytherapy）中护理直肠癌病人的注意事项的理解。近距离后装放射治疗是一种将放射源直接放置在肿瘤附近或内部的治疗方法，以提高局部剂量并减少对周围正常组织的损伤。 ### 选项分析 **A. 治疗前2日嘱病人进半流质** - **解析**：这是为了减少肠道内容物，使放射源能够更准确地放置在病变部位，同时减少肠道内的气体和粪便对放射线的吸收。因此，这个做法是合理的。 - **结论**：正确做法。 **B. 放施源器前应两次清洁灌肠** - **解析**：清洁灌肠可以进一步清除肠道内的内容物，确保放射源能够准确放置，并减少肠道内物质对放射线的干扰。因此，这个做法也是合理的。 - **结论**：正确做法。 **C. 施源器放入病变部位后须固定好** - **解析**：固定施源器是为了确保放射源在治疗过程中不会移动，从而保证治疗的精确性和有效性。因此，这个做法是必要的。 - **结论**：正确做法。 **D. 嘱病人收缩腹部以防施源器下移** - **解析**：收缩腹部可能会导致施源器的移动，从而影响治疗的准确性。正确的做法应该是让病人保持放松，避免不必要的动作。因此，这个做法是不妥的。 - **结论**：错误做法。 **E. 治疗结束后嘱病人休息20~30分钟** - **解析**：治疗结束后让病人休息一段时间，有助于病人恢复，减少不适感，并确保放射源已经安全移除。因此，这个做法是合理的。 - **结论**：正确做法。 ### 为什么选 D 选项 D 要求病人收缩腹部以防止施源器下移，这是不正确的。因为收缩腹部可能会导致施源器的移动，从而影响治疗的精确性。正确的做法是让病人保持放松，避免不必要的动作，以确保施源器的位置稳定。 ### 示例 假设你在进行近距离后装放射治疗时，要求病人收缩腹部。结果，病人在收缩腹部的过程中，施源器发生了轻微的移动，导致放射剂量没有准确地照射到病变部位，反而可能对周围的正常组织造成了不必要的损伤。因此，这种做法是不可取的。