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三级创建护理试题
3,138
单选题

680、单而迅速地确定心脏骤停的指标是:()

A
 呼吸停止
B
 血压下降
C
 瞳孔散大
D
 意识消失,无大动脉搏动
E
 呼之不应

答案解析

正确答案:D

解析:

好的,我们来分析一下这道题目的各个选项,并解释为什么选择 D 作为正确答案。 ### 题目背景 心脏骤停是指心脏突然停止有效泵血,导致全身血液循环中断的一种紧急情况。在这种情况下,迅速判断和及时处理是非常关键的。 ### 选项分析 **A. 呼吸停止** - **解释**:虽然呼吸停止是心脏骤停的一个常见症状,但它并不是最直接和可靠的指标。有时候,患者可能会出现短暂的喘息或不规则呼吸,这些都可能被误认为是正常的呼吸。 - **评价**:不是最佳选择。 **B. 血压下降** - **解释**:血压下降确实是心脏骤停的一个重要指标,但测量血压需要时间和设备,不适合在紧急情况下快速判断。 - **评价**:不是最佳选择。 **C. 瞳孔散大** - **解释**:瞳孔散大通常是脑部缺氧的表现,但这个症状出现较晚,且需要仔细观察,不适合快速判断。 - **评价**:不是最佳选择。 **D. 意识消失,无大动脉搏动** - **解释**:这是心脏骤停最直接和可靠的指标。意识消失意味着患者对外界刺激没有反应,而无大动脉搏动(如颈动脉或股动脉)则表明心脏已经停止有效泵血。这两个指标结合在一起,可以迅速判断出心脏骤停。 - **评价**:最佳选择。 **E. 呼之不应** - **解释**:呼之不应确实是一个重要的初步判断指标,但仅凭这一点还不足以确诊心脏骤停。患者可能因为其他原因(如昏迷、药物影响等)而呼之不应。 - **评价**:不是最佳选择。 ### 为什么选择 D 选择 D 的原因是它结合了两个最直接和可靠的指标:意识消失和无大动脉搏动。这两个指标可以在几秒钟内迅速判断出来,非常适合紧急情况下的快速诊断。 ### 示例 假设你在街上看到一个人倒在地上,你可以迅速进行以下检查: 1. **意识检查**:轻拍患者的肩膀并大声呼唤:“先生/女士,您还好吗?”如果患者没有反应,说明意识消失。 2. **大动脉搏动检查**:用手指触摸患者的颈动脉(位于喉结两侧),如果没有感觉到脉搏跳动,说明无大动脉搏动。 通过这两个步骤,你可以在几秒钟内判断出患者是否发生了心脏骤停,从而立即采取急救措施,如心肺复苏(CPR)。

相关知识点:

心脏骤停指标是意识无脉

三级创建护理试题

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