单选题
630、患者,女,39岁,因发热待查入院。体温39.8℃,医嘱酒精擦浴,护士执行医嘱,下列错误的是()
A
出现寒颤时,应加快擦拭的速度
B
冰袋置头部,热水袋置足部
C
可以拍拭的方式进行
D
在血管丰富处适当延长时间
E
禁忌后劲、胸前区、腹部、足底
答案解析
正确答案:A
解析:
好的,我们来分析一下这道题目的各个选项,并解释为什么选择 A 作为正确答案。
### 题目背景
患者是一位39岁的女性,因发热待查入院,体温高达39.8℃。医生下达了酒精擦浴的医嘱,要求护士执行。我们需要找出护士在执行医嘱过程中可能犯的一个错误。
### 选项分析
**A. 出现寒颤时,应加快擦拭的速度**
- **错误原因**:当患者出现寒颤时,说明身体正在对冷刺激作出反应,此时应该停止或减慢擦拭速度,而不是加快。加快擦拭速度会进一步刺激皮肤,导致患者更加不适,甚至加重寒颤。
- **正确做法**:如果患者出现寒颤,应立即停止酒精擦浴,采取保暖措施,如盖上被子,待患者平静后再决定是否继续。
**B. 冰袋置头部,热水袋置足部**
- **正确原因**:这是正确的操作方法。冰袋放在头部可以帮助降低脑部温度,减少脑细胞的代谢;热水袋放在足部可以促进血液循环,缓解不适感。
**C. 可以拍拭的方式进行**
- **正确原因**:酒精擦浴通常采用拍拭的方式进行,而不是来回摩擦。拍拭可以更好地发挥酒精的蒸发散热作用,同时减少对皮肤的刺激。
**D. 在血管丰富处适当延长时间**
- **正确原因**:血管丰富的部位(如腋窝、腹股沟等)散热效果更好,适当延长这些部位的擦拭时间可以更有效地降低体温。
**E. 禁忌后劲、胸前区、腹部、足底**
- **正确原因**:这些部位对冷刺激较为敏感,容易引起不良反应。例如,胸前区和腹部受冷可能导致心率失常或胃肠道不适,足底受冷可能导致反射性血管收缩,影响血液循环。
### 为什么选 A
选项 A 的错误在于,当患者出现寒颤时,不应该加快擦拭速度。相反,应该立即停止或减慢擦拭速度,确保患者的舒适和安全。其他选项都是正确的操作方法,符合酒精擦浴的标准护理流程。
希望这个解析对你有所帮助!如果你有更多问题,欢迎随时提问。
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