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三级创建护理试题
3,138
单选题

628、患者,女,40岁,剖宫产术后需卧床休息,为患者更换床单的操作要点下列叙述不正确的是()

A
 移开床旁桌15cm,床旁椅20cm
B
 放下近侧床栏,拉上对侧床栏
C
 自上而下松开近侧各层被单,将近侧污中单及大单向内卷
D
 操作过程中密观患者生命体征
E
 移开床旁桌20cm,床旁椅15cm

答案解析

正确答案:A

解析:

好的,我们来分析一下这道题目的各个选项以及为什么选择A作为答案。 ### 题目背景 患者是一位40岁的女性,刚刚进行了剖宫产手术,需要卧床休息。在这种情况下,护士需要为患者更换床单。题目要求找出在更换床单的操作要点中不正确的描述。 ### 选项分析 **A. 移开床旁桌15cm,床旁椅20cm** - **解析**:这个选项描述了移动床旁桌和床旁椅的距离。通常情况下,为了方便操作,床旁桌和床旁椅应该移开一定的距离,但具体距离应该是多少呢?标准的操作规程通常是将床旁桌移开20cm,床旁椅移开15cm。因此,这个选项中的距离是错误的。 **B. 放下近侧床栏,拉上对侧床栏** - **解析**:这个选项描述了在更换床单时,为了确保患者的安全,需要放下近侧的床栏,同时拉上对侧的床栏。这是正确的操作步骤,可以防止患者在操作过程中翻身或滑落。 **C. 自上而下松开近侧各层被单,将近侧污中单及大单向内卷** - **解析**:这个选项描述了更换床单的具体步骤,即从上到下依次松开近侧的被单,并将污损的中单和大单向内卷起。这也是正确的操作步骤,可以避免污染扩散。 **D. 操作过程中密观患者生命体征** - **解析**:这个选项强调在更换床单的过程中要密切观察患者的各项生命体征,如心率、呼吸等。这是非常重要的,因为患者可能在操作过程中感到不适或出现其他问题,及时发现并处理是非常必要的。 **E. 移开床旁桌20cm,床旁椅15cm** - **解析**:这个选项描述了正确的移动床旁桌和床旁椅的距离。与选项A相比,这个距离是符合标准操作规程的。 ### 为什么选择A 根据上述分析,选项A中的距离描述是错误的。标准的操作规程要求将床旁桌移开20cm,床旁椅移开15cm,而不是相反。因此,选项A是不正确的,符合题目要求的“不正确”的描述。

相关知识点:

更换床单要点,移桌椅有规范

三级创建护理试题

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