533、患者，女性，18岁，因肺部感染收治入院，患者近日来食欲不振，遵医嘱予以补液，需要留置外周静脉导管，以下操作不正确的是()

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择E作为正确答案。 ### 题目背景 患者是一位18岁的女性，因肺部感染住院，近期食欲不振，医生决定为她进行补液治疗，并需要留置外周静脉导管。 ### 选项分析 **A. 在穿刺部位上方5–6cm处系压脉带** - **解析**：这是正确的操作步骤。系压脉带可以帮助血管充盈，便于穿刺。通常，压脉带应系在穿刺点上方5-10cm处，以确保血管充盈但不过度压迫。 **B. 嘱患者握拳** - **解析**：这也是正确的操作步骤。让患者握拳可以进一步使血管充盈，便于穿刺。但需要注意的是，穿刺成功后应让患者松拳，以免影响血液流动。 **C. 针头与皮肤呈15–30度进针** - **解析**：这是标准的操作角度。15-30度的角度可以使针头顺利进入血管，减少穿刺失败的风险。 **D. 成人外周静脉导管留置时间为72–96小时** - **解析**：这是正确的留置时间。根据临床指南，成人外周静脉导管的推荐留置时间为72-96小时，以减少感染和其他并发症的风险。 **E. 患者可随意活动穿刺处肢体** - **解析**：这是不正确的操作。留置外周静脉导管后，患者应避免剧烈活动穿刺处肢体，以免导管移位或脱落，增加感染风险。患者可以在不影响导管的情况下进行适度活动，但不能随意活动。 ### 为什么选择E 选择E是因为它描述了一个不正确的操作。留置外周静脉导管后，患者需要避免剧烈活动穿刺处肢体，以确保导管的安全和有效使用。其他选项（A、B、C、D）都是正确的操作步骤或注意事项。 ### 示例 假设你在医院实习，需要为一位患者留置外周静脉导管。按照正确的操作步骤： 1. 你在穿刺部位上方5-6cm处系上压脉带。 2. 嘱患者握拳，使血管更加明显。 3. 以15-30度的角度进针，成功穿刺后让患者松拳。 4. 告知患者导管可以留置72-96小时，期间避免剧烈活动穿刺处肢体。 希望这些解释和示例能帮助你更好地理解这道题目。