507、患儿，男，2岁。反复发热6天，体温在38~40℃范围波动，伴寒战，经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹，手足皮肤呈广泛性硬性水肿，手掌和脚底指(趾)端膜状脱皮，入院诊断为川崎病。下列护理措施不正确的是()

好的，我们来详细解析这道题的各个选项，并解释为什么选择 B 作为正确答案。 ### 题目背景 患儿，男，2岁，反复发热6天，体温在38~40℃范围波动，伴寒战，经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹，手足皮肤呈广泛性硬性水肿，手掌和脚底指(趾)端膜状脱皮，入院诊断为川崎病。 ### 选项解析 **A. 剪短指甲，以免抓伤和擦伤** - **解析**：这是正确的护理措施。川崎病患者皮肤容易出现红斑和水肿，剪短指甲可以防止患儿因抓挠而造成皮肤损伤。 - **是否正确**：正确 **B. 半脱的痂皮用温热的无菌用水湿敷后即可撕脱** - **解析**：这是不正确的护理措施。半脱的痂皮应该自然脱落，强行撕脱可能会导致伤口感染或出血。正确的做法是保持皮肤清洁干燥，让痂皮自然脱落。 - **是否正确**：不正确 **C. 遵医嘱注射丙种球蛋白** - **解析**：这是正确的护理措施。丙种球蛋白（IVIG）是治疗川崎病的重要药物，可以减轻炎症反应，预防冠状动脉病变。 - **是否正确**：正确 **D. 选择质地柔软而清洁的衣被** - **解析**：这是正确的护理措施。川崎病患者的皮肤非常敏感，选择质地柔软而清洁的衣被可以减少对皮肤的刺激。 - **是否正确**：正确 **E. 保持床单位清洁干燥** - **解析**：这是正确的护理措施。保持床单位清洁干燥可以减少细菌和病毒的滋生，预防感染。 - **是否正确**：正确 ### 为什么选择 B 作为正确答案 选项 B 的护理措施是错误的，因为半脱的痂皮不应该强行撕脱，而是应该让其自然脱落。强行撕脱可能会导致伤口感染或出血，增加患儿的痛苦和并发症的风险。