506、患儿，5个月，家长诉患儿爱流口水，查体见牙龈部分有白色乳状凝块物，不易擦去，擦拭时患儿无明显不适感，最可能的诊断是()

好的，我们来分析一下这道题。 ### 题目背景 患儿5个月大，家长发现孩子爱流口水，医生检查发现牙龈部分有白色乳状凝块物，不易擦去，擦拭时孩子没有明显的不适感。 ### 选项分析 **A. 牙龈炎** - **定义**：牙龈炎是指牙龈组织的炎症，通常表现为牙龈红肿、出血等。 - **症状**：牙龈红肿、疼痛、容易出血。 - **不符合点**：题目中提到牙龈上有白色乳状凝块物，而牙龈炎主要表现为红肿和出血，没有提到白色物质。 **B. 鹅口疮** - **定义**：鹅口疮（念珠菌感染）是由白色念珠菌引起的口腔黏膜感染，常见于婴幼儿。 - **症状**：口腔内出现白色斑块，不易擦去，擦去后可能会留下红色创面。 - **符合点**：题目描述的白色乳状凝块物与鹅口疮的症状非常吻合，且擦拭时患儿无明显不适感，这也是鹅口疮的一个特点。 **C. 溃疡性口炎** - **定义**：溃疡性口炎是指口腔黏膜出现溃疡的一种炎症性疾病。 - **症状**：口腔内出现疼痛性溃疡，伴有红肿、疼痛。 - **不符合点**：题目中没有提到疼痛或溃疡，只有白色乳状凝块物。 **D. 磨牙** - **定义**：磨牙是指在睡眠中不自主地磨动牙齿的行为。 - **症状**：夜间磨牙声，牙齿磨损。 - **不符合点**：磨牙与口腔内的白色乳状凝块物无关，且题目中也没有提到磨牙的行为。 ### 选择答案 根据上述分析，最符合题意的是 **B. 鹅口疮**。鹅口疮的典型表现是口腔内出现白色乳状凝块物，不易擦去，且擦拭时患儿无明显不适感，这些都与题目中的描述相符。