237、血液透析时，动静脉瘘口的管理哪项是错误的()

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项，并解释为什么选择 C 作为正确答案。 ### 题目背景 血液透析是一种治疗肾功能衰竭的方法，通过将患者的血液引出体外，经过透析器清除毒素和多余的水分后再回输到体内。动静脉瘘（AVF）是血液透析患者常用的血管通路，它通过手术将动脉和静脉连接起来，以增加血流量，便于透析时穿刺。 ### 选项分析 **A. 保持局部伤口无菌** - **解释**：保持瘘口局部无菌是非常重要的，可以防止感染。感染会严重影响瘘口的功能和患者的健康。 - **正确性**：正确 **B. 造瘘肢体不能过度弯曲** - **解释**：过度弯曲造瘘肢体可能会压迫瘘口，导致血流不畅，甚至引起血栓形成。 - **正确性**：正确 **C. 严禁在造瘘侧肢体抽血、输液，但可测量血压** - **解释**：在造瘘侧肢体抽血或输液会增加瘘口的压力，可能导致瘘口损伤或血栓形成。然而，测量血压也会对瘘口造成压力，因此也不应该在造瘘侧肢体测量血压。 - **正确性**：错误 **D. 造瘘肢体不能受压** - **解释**：受压会导致血流不畅，影响瘘口的功能，甚至引起血栓形成。 - **正确性**：正确 **E. 避免包扎过紧** - **解释**：包扎过紧会压迫瘘口，影响血流，可能导致血栓形成。 - **正确性**：正确 ### 为什么选择 C 作为正确答案 选项 C 中提到“严禁在造瘘侧肢体抽血、输液，但可测量血压”。实际上，不仅抽血和输液会影响瘘口，测量血压同样会对瘘口造成压力，因此也是不推荐的。因此，选项 C 是错误的。 ### 总结 正确答案是 C，因为测量血压同样会对造瘘侧肢体的瘘口造成压力，影响其功能。其他选项 A、B、D 和 E 都是正确的管理措施，有助于保护动静脉瘘口的正常功能。