173、抗甲状腺药物治疗的适应证不包括下列哪项

好的，我们来分析一下这道选择题。 题目：抗甲状腺药物治疗的适应证不包括下列哪项 **选项解析：** A. **病情轻、中度**： - 解析：抗甲状腺药物通常用于轻到中度的甲状腺功能亢进症（甲亢），因为这类药物可以有效控制甲状腺激素的合成和释放，适用于病情较轻的患者。 - 适合选择。 B. **甲状腺轻、中度肿大**： - 解析：对于甲状腺轻到中度肿大的患者，抗甲状腺药物也是有效的，因为药物可以减少甲状腺激素的产生，从而减轻甲状腺的肿大。 - 适合选择。 C. **年龄小于20岁者**： - 解析：年轻患者（尤其是青少年）通常首选抗甲状腺药物治疗，因为他们的身体还在发育，手术风险较高，而药物治疗相对安全。 - 适合选择。 D. **对硫脲类药物有严重过敏反应者**： - 解析：硫脲类药物是常用的抗甲状腺药物，如甲巯咪唑（他巴唑）和丙硫氧嘧啶。如果患者对这些药物有过敏反应，显然不能使用这些药物进行治疗。 - **不适合选择**。 E. **年老体弱或合并严重心、肝、肾等疾病而不适宜手术者**： - 解析：对于年老体弱或有其他严重疾病的患者，手术风险较高，因此抗甲状腺药物是一个较为安全的选择。 - 适合选择。 **正确答案：D** **解析：** - 抗甲状腺药物治疗的适应证主要包括病情轻到中度、甲状腺轻到中度肿大、年龄小于20岁的患者、以及年老体弱或合并严重心、肝、肾等疾病而不适宜手术的患者。 - 但是，如果患者对硫脲类药物有严重过敏反应，那么这些药物就不能使用，因此选项D是不包括在适应证中的。