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单选题
154、患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。查体:L₃~L₅棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°(+)，左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L₄~L₅椎间隙略窄。临床诊断为”腰椎间盘突出症”。
154、患者，男，42岁，搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。查体:L₃~L₅棘突及其左侧压痛，左侧直腿抬高试验40°(+)，左小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱及跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L₄~L₅椎间隙略窄。临床诊断为”腰椎间盘突出症”。
患者若出现坐骨神经痛，表现错误的是
A
从下腰部开始
B
向臀部放射
C
向大腿前方放射
D
向小腿外侧放射
E
放射到足部
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:患者X线片示L₄~L₅椎间隙略窄，临床诊断为”腰椎间盘突出症”，由于腰椎间盘突出多发生于L₄~₅、L₅~S₁，故坐骨神经痛多见。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。知识点:腰椎间盘突出症 - 临床表现
症状
由于腰椎间盘突出多发生于L₄~₅、L₅~S₁，故坐骨神经痛多见。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。多数患者在喷嚏或咳嗽时由于腹压增加而使疼痛加重。早期常表现为痛觉过敏，病情较重者出现感觉迟钝或麻木。少数患者可有双侧坐骨神经痛。
症状
由于腰椎间盘突出多发生于L₄~₅、L₅~S₁，故坐骨神经痛多见。典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。多数患者在喷嚏或咳嗽时由于腹压增加而使疼痛加重。早期常表现为痛觉过敏，病情较重者出现感觉迟钝或麻木。少数患者可有双侧坐骨神经痛。
题目纠错
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