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广州市院前急救医生理论考核题库
1,885
单选题

45.患儿,男性,6岁。因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室。查体:T37℃,急性病容,
阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹
肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为”胆道蛔虫病”。其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述是:( )

A
 阵发性哭闹,伴呕吐和果酱血便
B
 阵发性哭闹,脐周阵发性痛和呕吐
C
 腹痛发热伴有黄疸史,呈周期性发作
D
 突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛。止时平息如常
E
 阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考察的是胆道蛔虫病的临床表现。正确答案是D。在题干中,患儿出现了突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛的症状,这是胆道蛔虫病的典型表现之一。其他选项中,A和B描述的症状更符合其他疾病,C描述的症状虽然有周期性发作,但不太符合胆道蛔虫病的特点。 胆道蛔虫病是由蛔虫寄生在胆道内引起的一种疾病。蛔虫在胆道内活动时会引起剧烈的疼痛,患儿会出现突发性的绞痛感,常常在剑突下或脐周出现。这种疼痛会伴随着阵发性哭闹和呕吐,病情发展迅速,但症状也会快速缓解。 举个例子来帮助理解,就好像胆道蛔虫病的症状就像是一只蛔虫在患儿的胆道内“作祟”,引起剧烈的疼痛,就像是有一条小怪兽在患儿的肚子里捣乱一样。当这只小怪兽活动时,患儿会感到剧痛,哭闹不止,但当这只小怪兽停止活动时,症状也会迅速缓解。希望通过这个生动的比喻,你能更好地理解胆道蛔虫病的临床表现。如果还有什么问题,欢迎继续提问哦!

相关知识点:

胆道蛔虫病症状判断要点

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