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广州市院前急救医生理论考核题库
1,885
单选题

40.患者,男性,20岁。活动后心悸、气促2个月。既往有先天性心脏病史。查体:肝大,
质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断
是:( )

A
 肝炎后肝硬化伴腹水
B
 肝癌伴腹水
C
 肝结核伴结核性腹膜炎
D
 肾病综合征伴腹水
E
 肝淤血伴腹水

答案解析

正确答案:E

解析:

这位患者是一个20岁的男性,他有活动后心悸、气促的症状,同时有肝大、肝质地中等、肝表面平滑、有压痛等体征,还有腹部移动性浊音阳性和下肢压陷性水肿。根据这些症状和体征,最可能的诊断是肝淤血伴腹水。 肝淤血是指由于血液在肝脏内循环受阻,导致肝脏内静脉压升高,从而引起肝脏充血和水肿。肝淤血常见于慢性心脏病、肝硬化等疾病。在这位患者身上,他有先天性心脏病史,这可能是导致肝淤血的原因之一。 腹水是指腹腔内积聚过多的液体,常见于肝硬化、心力衰竭等疾病。在这位患者身上,肝淤血导致肝脏功能受损,引起了腹水的形成。 因此,根据患者的症状、体征和疾病史,最可能的诊断是肝淤血伴腹水。 希望以上解析能够帮助你理解并记住这个知识点。如果你有任何疑问,欢迎继续提问哦!

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