多选题
1.下列哪些是运动测试的绝对禁忌证( )
A
急性心肌梗死(2天内)
B
有症状的严重主动脉狭窄
C
严重的高血压(SBP>200mmHBP>200mmHg和/或DDBP>110mmHg)
D
未控制的有症状心力衰竭
E
急性主动脉夹层分离
答案解析
正确答案:ABDE
解析:
好的,作为你的私人教育机器人,我会详细解析这道多选题,帮助你理解为什么选项A、B、D和E是运动测试的绝对禁忌证,而选项C虽然是一个重要的健康考虑因素,但在这个上下文中可能不被视为绝对禁忌证。
### 解析:
**A: 急性心肌梗死(2天内)**
- **解释**:急性心肌梗死后的心脏非常脆弱,心肌细胞可能正在经历坏死或修复过程。此时进行运动测试可能会加重心脏负担,导致心肌进一步损伤或引发心律失常等严重并发症。因此,急性心肌梗死后的短期内(如2天内)是运动测试的绝对禁忌证。
**B: 有症状的严重主动脉狭窄**
- **解释**:主动脉狭窄会导致心脏排血受阻,增加心脏后负荷。有症状的患者(如胸痛、晕厥等)表明其病情已经较为严重,此时进行运动测试可能会加剧症状,甚至引发危及生命的并发症,如猝死。因此,有症状的严重主动脉狭窄是运动测试的绝对禁忌证。
**C: 严重的高血压(SBP>200mmHg和/或DBP>110mmHg)**
- **解释**:虽然严重高血压是运动测试的一个相对禁忌证(在某些情况下可能需要调整血压后再进行测试),但它并不总是绝对禁忌。在某些紧急情况下,如需要快速评估患者的心血管功能时,即使血压较高,也可能需要在密切监控下进行有限的运动测试。然而,在大多数情况下,为了安全起见,严重高血压患者应避免进行运动测试,直到血压得到有效控制。因此,在本题中,虽然C选项描述了一个重要的健康考虑因素,但它可能不被视为绝对的禁忌证。
**D: 未控制的有症状心力衰竭**
- **解释**:心力衰竭患者的心脏泵血功能已经受损,无法满足身体的正常需求。未控制的有症状心力衰竭表明患者病情严重,此时进行运动测试可能会加重心脏负担,导致病情恶化。因此,未控制的有症状心力衰竭是运动测试的绝对禁忌证。
**E: 急性主动脉夹层分离**
- **解释**:急性主动脉夹层分离是一种危及生命的急症,主动脉壁内的血液渗漏导致主动脉壁分离。此时进行运动测试可能会加剧主动脉壁的损伤,导致夹层进一步扩大或破裂,引发严重的并发症。因此,急性主动脉夹层分离是运动测试的绝对禁忌证。
### 总结:
选项A(急性心肌梗死2天内)、B(有症状的严重主动脉狭窄)、D(未控制的有症状心力衰竭)和E(急性主动脉夹层分离)均描述了严重的心血管疾病状态
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