39、患者,男,56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊,发病以来患者无吞咽困难,CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。该患者最有可能的失语症诊断类型是

解析:完全性失语是一种严重的获得性全部语言功能的损害。主要表现为自发言语极少,命名、复述、书写不能。该患者失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能,故最有可能为完全性失语。知识点:各类失语症的临床特征与病灶 - (三)完全性失语病灶位于优势半球外侧裂周围的语言区域。完全性失语是一种严重的获得性的全部语言功能的损害,是听、说、读、写所有语言模式受到严重损害的一种失语。主要表现为自发性语言极少,命名、复述、读词不能。听觉理解、文字理解严重障碍,即使能理解也是极少数单词。有的患者能说出部分系列语,如数出部分数和唱出部分歌曲和歌词。多伴有偏瘫、偏盲及偏身感觉障碍。预后较差,初期完全不能讲话,后期语言有所恢复,理解障碍改善,语言表达障碍仍严重,这是最常见的转归。或兼有Broca失语和Wernicke失语的特点。