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97.女性,62岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗, 出现恶心、食欲缺乏,心电图为室早二联律,下列哪一种情况最可能
96.患者,男性,75岁,已有高血压史15年,降压药使用不规则,血压时高时低,前天突然出现右侧肢无力,不能拿起茶杯、碗,讲话困难,此时要考虑
95.患者,男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:大便隐血阳性,最可能的诊断是
94.女性,78岁,因重症吸入性肺炎、呼吸衰竭入院。入院第2天,患者先后出现肾衰竭、肝衰竭、凝血异常等,拟诊断MODS,以下关于MODS诊断错误的是
93.患者,女性,68岁,肥胖,血清甘油三酯、胆固醇长期升高,降脂药效果不明显,一次在赶乘公共汽车时,突然感觉胸下部闷紧,窒息感,停步后2~3分钟后才缓解,此时应首先考虑
92.患者,男,67岁。饮酒史20余年。乏力伴有双下肢麻木、针刺样感觉3月。有糖尿病病史,长期服用盐酸二甲双胍。外院检查发现有轻度贫血,血红蛋白浓度为101 g/L,平均红细胞体积为110 fl。为明确贫血的病因,最有意义的血液检查首选的是
91.女性,65岁,高血压10年,糖尿病8年,哭发右上下肢无力,说话不流利,逐渐加重2天。神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,脑CT未见异常,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,诊断为
90.患者,男,58岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕,下肢疼痛,查脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高,最可能的诊断是
89.女性,58岁,突发呼吸困难伴胸痛8小时,既往史:高血压病、心功能不全(超声心动图提示EF:35%),慢性阻塞性肺病(肺功能提示FEV1 45%预计值)平时用药:口服赖诺普利、美托洛尔、速尿、吸入布地奈德/氟替卡松和沙丁胺醇治疗。查体:精神差,体温38.0℃,BP:106/52 mmHg,脉搏:110 次/分,呼吸频率:22 次/分,外周氧饱和度:90%(鼻导管吸氧6 L/分),双肺可闻及呼气末喘鸣音,未闻及湿啰音,心音遥远,轻度双下肢水肿。实验室检查:肝、肾功能、电解质、血细胞计数正常。心电图提示:窦性心动过速。胸片提示心影增大,双肺透光度增加。于急诊室给予雾化吸入异丙托溴胺和沙丁胺醇治疗氧和情况无改善。下一步应采取的措施是
88.75岁,女性,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50 mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140 次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示心房颤动,抢救措施首选
