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259.患者25岁,因停经3个半月,阴道断续流血伴腹痛10天。妇科检查宫体增大如孕4个月大小,软,左侧附件区触及一手拳大小的囊性肿物,活动性良好,其主要的辅助检查方法是
258.男,50岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,B超示膀胱内有一2 cm×1 cm肿物。根据病史与检查最重要的一步检查措施是
257.患者,男性,40岁,睡前服用巴比妥类药物,次晨仍有嗜睡困倦;此现象属于
256.一名40岁女性,以膀胱肿瘤于1周前行膀胱部分切除术,其预后主要取决于
255.男性患者,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血,含约1000 ml,排柏油样便共约300 ml。查体:BP 80/40 mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是
254.患儿女,7岁,体格发育落后,自小易患支气管炎,少活动。查体:无发绀,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。X线胸部透视示肺门增大,可见搏动,肺纹理增粗,肺动脉段膨隆,右心房、右心室增大,心电图V1导联呈rSR型。可能的诊断是
253.患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压98/60 mmHg,脉搏127/分钟,右肋见皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阴性,肠音弱。应首先进行下列哪项检查
252.患者男性,15岁,先天性心脏病手术后2天出现心动过速,动态心电图如图4-2-17所示,应诊断为
251.患者男性,76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院。入院查血压80/40 mmHg,尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克
250.被鉴定人李某,男,26岁。一天经过邻居叶某门口时,突然拿菜刀将叶某头背砍伤。被警方抓获后,家属提出李某患有精神病,希望进行司法鉴定。经过调查,家属反映,李某1996年出现精神异常,曾在精神病医院诊治过,诊断“精神分裂症”,在家服药,用过氯氮平、舒必利等药物。经常自言自语说自己做错了事,写了检讨、罚了款。常自言自语,易发脾气。伤人前邻居在其家门口拍鸡毛掸子拍得很响,李某听到后就开始烦躁,到自家打大门,并将门拆下丢到塘里。同村村民反映,李某出现精神异常大概有五年了,没有好转。说话经常是乱扯、前言不搭后语,说别人害他。不做事,即使做一点事,也只干一会儿,便去睡觉。平时不打人,但有时骂人,发病时打父母。李某与叶某平素没有过节。精神检查李某意识清楚,存在言语性幻听、被害妄想。李某称听到有人告诉他,叶某要杀他,因此才先下手。以下哪项正确
