陈某,男,65岁.因胸痛就诊,既往有心绞痛病史5年.鉴别是否进展为急性心肌梗死,心电图上最重要的区别是

心电图是诊断心脏疾病的重要工具，对于急性心肌梗死的鉴别诊断，心电图上最重要的区别是出现异常深而宽的Q波。急性心肌梗死时，由于心肌细胞坏死，导致QRS波群电压降低，出现异常深而宽的Q波。其他选项中，T波倒置、T波低平、ST段抬高和ST段压低都是心肌缺血的表现，但不是急性心肌梗死的特征性改变。