22.李先生，臀部出现2cm×2cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的

44.病人女性，76岁，因车祸致颅脑损伤，病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨胀，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。以下护理措施中错误的是

43.病人女性，76岁，因车祸致颅脑损伤，病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨胀，体检可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。该病人出现何种护理问题

42.朱先生，56岁，肝性脑病先兆。病人4天未排出粪便，感觉头痛、无食欲。拟进行大量不保留灌肠，以下错误的做法是

41.吴先生，50岁，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是

40.王女士，35岁，便血原因不明，医嘱肠镜检查，口服溶液清洁肠道时下列方法不妥的是

39.刘女士，40岁，失眠症，医嘱给予10%水合氯醛20ml保留灌肠，下列操作不妥的是

38.龚女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹部胀满，病人24小时尿量为60ml，请你评估病人的排尿状况是

37.王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管，尿液引流通畅，但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意

36.王女士，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，护士在留取尿标本的方法时可采用

35.病人，女，36岁，剖宫产术后8小时，有尿意，排尿有困难，用温水冲洗会阴部的主要目的是