在艾灸治疗方法中,有一种方法是在毫针针刺得气后,留针过程中,通过燃烧艾绒或酒精棉球,使针柄温热以治疗疾病。不能运用本法进行治疗的情况是

### 解析 **1. 识别治疗方法** 题干中描述的“在毫针针刺得气后，留针过程中，通过燃烧艾绒或酒精棉球，使针柄温热以治疗疾病”的方法，在中医针灸学中称为**温针灸**（又称针柄灸、烧针尾）。 **2. 分析温针灸的作用与适应症** * **作用机制**：温针灸结合了针刺的机械刺激和艾灸的热力温通作用。它具有温经散寒、活血通络、消肿止痛的功效。 * **适应症**主要适用于**寒证、湿证、虚证以及瘀血阻滞**引起的病症。具体包括： * **寒湿痹痛**：如关节痛、风湿性关节炎等（对应选项 D）。 * **脾胃虚寒**：如脘腹冷痛、便溏寒泻、消化不良等（对应选项 A、B）。 * **慢性劳损或退行性病变伴有寒象者**：如骨质增生引起的疼痛，若属寒湿阻络或肾阳不足，也可适用（对应选项 C，虽非绝对首选，但在特定证型下可用，且不属于禁忌症）。 **3. 分析禁忌症** 温针灸由于涉及热力刺激，以下情况通常禁用或慎用： * **实热证、阴虚发热者**：热上加热，会加重病情。 * **高热、昏迷、抽搐患者**。 * **精神失常、极度疲劳、饥饿、过饱、醉酒者**：这类患者往往配合度差，或者对刺激敏感，容易发生晕针、烫伤或意外事故。特别是**精神失常**患者，因无法配合保持体位，且在留针燃烧艾绒时可能因躁动导致艾火脱落烫伤皮肤或衣物，存在极大的安全隐患。 **4. 选项逐一排查** * **A. 脘腹冷痛**：属脾胃虚寒，正是温针灸的典型适应症，通过温热刺激可温中散寒。 * **B. 便溏寒泻**：属脾肾阳虚或寒湿困脾，适合用温针灸温补脾肾、散寒止泻。 * **C. 骨质增生**：若表现为局部冷痛、遇寒加重，属于寒湿痹阻，可以使用温针灸缓解症状。 * **D. 关节痛**：若是风寒湿痹引起的关节痛，温针灸是常用且有效的治疗手段。 * **E. 精神失常**：患者神志不清或躁动不安，无法配合留针，且使用明火（燃烧艾绒）极易造成烫伤等医疗事故，因此**不能运用本法**。 **结论** 温针灸适用于寒湿凝滞、阳气虚弱之证，而精神失常患者因无法配合且存在安全风险，属于禁忌情况。 故正确答案为 **E**。