”阴损治疗小儿遗尿除主方外,肾气不足应配()

这是一道关于中医针灸治疗小儿遗尿辨证配穴的题目。以下是详细解析： ### 正确答案：B. 命门 ### 解析： **1. 辨证分析：** 题目中指出患儿证型为**“肾气不足”**。 * **病机**：肾主闭藏，司二便。若肾气不足，下元虚冷，则膀胱气化功能失调，约束无权，导致睡中遗尿。 * **治法**：温补肾阳，固摄下元。 **2. 穴位配伍原理：** * **主方**：治疗小儿遗尿的主穴通常包括关元、中极、膀胱俞、三阴交等，旨在调理膀胱机能。 * **配穴选择**： * **B. 命门**：命门穴位于腰部，后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。它是督脉上的重要穴位，意为“生命之门”，具有**壮肾阳、益精气、强腰膝**的功效。对于**肾气不足、下元虚冷**引起的遗尿，配伍命门可以温补肾阳，增强肾脏的固摄能力，是针对性的最佳配穴。 * **A. 肝俞**：主要用于疏肝理气、清肝明目。若遗尿由**肝经湿热**或**肝失疏泄引起**（常伴有急躁易怒、梦多等症状时），才考虑配伍肝俞或太冲，不符合本题“肾气不足”的病机。 * **C. 脾俞**：主要用于健脾益气。若遗尿由**肺脾气虚**引起（常伴有神疲乏力、食欲不振、大便溏薄等症状时），应配伍脾俞、肺俞、足三里等，以补益脾肺之气，不符合本题病机。 * **D. 膀胱俞**：这是治疗遗尿的**主穴**之一，而非针对“肾气不足”这一特定证型的特异性**配穴**。题目问的是“除主方外...应配”，因此不选主穴。 **3. 总结：** 针对**肾气不足**型小儿遗尿，核心在于温补肾阳，故选用**命门**（有时也可配合肾俞）以加强温补之力。 因此，正确答案是 **B**。