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中医针灸师
541
单选题

以下说法错误的一项是:

A
 成人与幼儿扎针有非常大的不同,成人要留针,幼儿不留针
B
 留针,留二十分钟,留针之后会做补泻,像中风的病人,留二十、三十、四十分钟、一个小时两个小时都没关系。
C
 单刺是指扎针进去捻一捻就出来了,根本不留针。
D
 针灸对于幼儿的定义,以十六岁做为标准,十六岁以下,单剌不留针,十六岁以上,就留针。

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考查的是中医针灸临床操作中关于不同人群(特别是幼儿与成人)的针刺手法及留针原则。我们需要逐一分析各个选项,找出说法错误的一项。 **选项分析:** * **A. 成人与幼儿扎针有非常大的不同,成人要留针,幼儿不留针** * **解析**:这是正确的。在中医儿科针灸中,由于小儿脏腑娇嫩、形气未充,且往往难以配合长时间保持静止,因此通常采用“快针”或“单刺”法,即进针后稍作捻转或提插,得气后即出针,一般不留针。而成人病情复杂,体质相对强壮,为了维持针感、加强疗效,通常需要留针。 * **结论**:说法正确。 * **B. 留针,留二十分钟,留针之后会做补泻,像中风的病人,留二十、三十、四十分钟、一个小时两个小时都没关系。** * **解析**:这是正确的。留针时间的长短取决于病情、体质和穴位特性。对于中风后遗症、慢性疼痛等顽固性疾病,为了充分激发经气、疏通经络,留针时间可以适当延长,甚至可达1小时或更久(如使用电针或温针时)。补泻手法通常在进针得气后或留针期间进行。 * **结论**:说法正确。 * **C. 单刺是指扎针进去捻一捻就出来了,根本不留针。** * **解析**:这是正确的。“单刺”是儿科针灸常用的一种手法,特点正是进针快、刺激轻、不留针。操作时迅速进针,轻微捻转以得气,随即出针,旨在减少对患儿的刺激和恐惧。 * **结论**:说法正确。 * **D. 针灸对于幼儿的定义,以十六岁做为标准,十六岁以下,单剌不留针,十六岁以上,就留针。** * **解析**:**这是错误的**。 1. **年龄界定错误**:中医儿科通常将**14周岁**以下(也有说法为12岁或7岁以下视具体流派而定,但绝非16岁)的儿童视为儿科范畴。16岁在生理上已接近或达到成人标准。 2. **处理方式绝对化**:虽然幼儿多不留针,但并非所有16岁以下者都绝对“单刺不留针”。例如,较大的儿童(如10-14岁)若病情需要且能配合,也可以适当短时间留针。反之,16岁以上虽按成人论治,但也需根据具体情况决定留针时间,不能一概而论说“就留针”。更重要的是,将“幼儿”的定义上限划到16岁是不符合医学常识和中医儿科常规的。 * **结论**:说法错误。 **综上所述:** 选项 A、B、C 均符合中医针灸的临床常规操作规范,而选项 D 对幼儿的年龄界定及处理原则描述不准确,过于绝对且年龄标准有误。 因此,本题正确答案是 **D**。

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