单选题
以下腧穴不宜直刺的是()
A
侠白
B
鱼际
C
太渊
D
中府
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
本题考查的是腧穴的针刺操作注意事项,特别是针对胸部及肺脏附近穴位的安全针刺方法。
1. **分析选项 D(中府):**
* **位置与解剖**:中府穴位于胸前壁的外上方,云门下1寸,平第1肋间隙,距前正中线6寸。其深部对应的是肺脏。
* **针刺禁忌**:由于该穴深层即为肺组织,若进行**直刺**且深度过大,极易刺伤肺脏,导致**气胸**。因此,临床操作中,中府穴通常采用**向外斜刺**或**平刺**0.5~0.8寸,严禁向内深直刺。故中府不宜直刺。
2. **分析其他选项:**
* **A. 侠白**:位于臂内侧,肱二头肌桡侧缘。此处肌肉较丰厚,无重要脏器,通常可直刺0.5~1寸。
* **B. 鱼际**:位于手外侧,第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。此处主要为肌肉和肌腱,通常可直刺0.5~0.8寸。
* **C. 太渊**:位于腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。虽然其下有桡动脉,针刺时需避开血管,但通常在避开动脉后可直刺0.3~0.5寸,并非绝对禁止直刺(相较于中府的气胸风险,太渊主要是避血管),且在部分教材中,太渊被列为可直刺但需小心的穴位,而中府是典型的因邻近肺脏而禁止直刺的穴位。
**结论:**
中府穴因深部为肺脏,直刺易引起气胸,故不宜直刺,应斜刺或平刺。
**正确答案:D**
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中医针灸师
