416.(单选题，0.2分)试戴散光镜片时若主诉视物不清晰、不舒适,则可()。

好的，我们来详细解析这道题目。 ### 题目背景 在验光过程中，当患者试戴散光镜片时，如果他们报告视物不清晰或不舒适，我们需要采取适当的措施来调整镜片参数，以提高患者的视觉舒适度和清晰度。 ### 选项分析 **A. 增加正球面透镜，每次0.50D** - **解释**：增加正球面透镜（即增加正球镜度数）会使镜片变得更凸，适用于远视眼。然而，如果患者的主要问题是散光，增加正球面透镜可能不会解决散光带来的不适感。 - **适用情况**：适用于远视眼，但不是解决散光问题的最佳方法。 **B. 增加负球面透镜，每次0.50D** - **解释**：增加负球面透镜（即增加负球镜度数）会使镜片变得更凹，适用于近视眼。同样，如果患者的主要问题是散光，增加负球面透镜可能不会解决散光带来的不适感。 - **适用情况**：适用于近视眼，但不是解决散光问题的最佳方法。 **C. 移动柱镜轴靠向45°或135°方向** - **解释**：移动柱镜轴向45°或135°方向是为了尝试找到一个更合适的轴向位置，以减少散光带来的不适感。这种方法有一定的合理性，但并不是最直接的方法。 - **适用情况**：适用于需要微调柱镜轴向的情况，但不是首选方法。 **D. 移动柱镜轴向靠向被检者既往处方上的轴向** - **解释**：如果患者之前有散光镜片的处方，那么将新的柱镜轴向调整到接近之前的轴向，可以减少因轴向变化过大导致的不适感。这种方法通常能更快地找到一个相对舒适的轴向位置。 - **适用情况**：适用于有既往散光处方的患者，是最直接和有效的方法。 ### 选择答案 **答案：D** **理由**： - 当患者报告视物不清晰或不舒适时，首先考虑的是调整柱镜轴向，因为散光的主要问题在于轴向的准确性。 - 如果患者有既往的散光处方，将新的柱镜轴向调整到接近之前的轴向，可以减少因轴向变化过大导致的不适感，从而更快地找到一个相对舒适的轴向位置。 ### 示例 假设一个患者之前佩戴的散光镜片轴向是100°，而新配的镜片轴向是120°。患者试戴后感到不适，这时将新镜片的轴向调整到105°或110°，可能会显著改善患者的舒适度。