387.(单选题，0.2分)睫状肌麻痹剂中作用最强的药物是()。

好的，我们来详细解析一下这道题。 ### 题目背景 睫状肌麻痹剂是一种用于眼科检查的药物，主要作用是暂时放松眼睛的睫状肌，使瞳孔扩大，便于医生检查眼底或进行屈光检查。不同的睫状肌麻痹剂有不同的作用强度和持续时间。 ### 选项解析 **A. 阿托品 (Atropine)** - **作用强度**：最强 - **特点**：阿托品是一种强效的睫状肌麻痹剂，通常用于儿童的屈光检查，因为它的作用时间较长，可以确保在检查过程中睫状肌完全放松。 - **持续时间**：通常为1-2周 - **副作用**：可能导致视力模糊、畏光等，但这些副作用会随着时间逐渐消失。 **B. 环戊通 (Cyclopentolate)** - **作用强度**：较强 - **特点**：环戊通的作用强度次于阿托品，但比托品酰胺和美多丽-P强。它常用于成人和较大儿童的屈光检查。 - **持续时间**：通常为24-72小时 - **副作用**：与阿托品类似，但程度较轻。 **C. 托品酰胺 (Tropicamide)** - **作用强度**：中等 - **特点**：托品酰胺是一种常用的睫状肌麻痹剂，作用时间较短，适用于快速检查。 - **持续时间**：通常为4-6小时 - **副作用**：相对较轻，主要包括短暂的视力模糊和畏光。 **D. 美多丽-P (Phenylephrine)** - **作用强度**：较弱 - **特点**：美多丽-P主要用于扩瞳，而不是睫状肌麻痹。它通过收缩血管来减少眼部充血，常与其他睫状肌麻痹剂联合使用。 - **持续时间**：通常为数小时 - **副作用**：可能引起短暂的眼部不适。 ### 为什么选择A. 阿托品 阿托品是所有选项中作用最强的睫状肌麻痹剂。它的作用时间长，能够确保在检查过程中睫状肌完全放松，这对于需要长时间保持放松状态的检查（如儿童的屈光检查）尤为重要。虽然阿托品的副作用较多，但其强大的作用使其在某些情况下成为首选药物。 ### 示例 假设你是一名眼科医生，需要对一个5岁的孩子进行屈光检查。由于孩子的睫状肌非常活跃，你需要一种能够长时间保持睫状肌放松的药物。在这种情况下，你会选择阿托品，因为它能确保在整个检查过程中睫状肌都处于放松状态，从而获得准确的检查结果。