43.(单选题，0.2分)老视验配中初始近附加的确定方法不包括()。

好的，我们来详细解析一下这道题目。 ### 题目背景 老视（Presbyopia）是指随着年龄增长，眼睛的晶状体逐渐失去弹性，导致近距离视力下降的现象。验配老视眼镜时，需要确定一个“近附加”（Near Addition），即在远用度数基础上增加的度数，以帮助患者看清近处物体。 ### 选项解析 **A. 一半调节储备法** - **解释**：这种方法是根据患者的剩余调节力（Accommodation Reserve）来确定近附加。具体来说，就是将患者的剩余调节力的一半作为近附加。例如，如果患者的剩余调节力为2.0D，那么近附加就是1.0D。 - **适用性**：这是一种常用的方法，因为它考虑了患者的个体差异和实际需求。 **B. FCC法（Fused Cross Cylinder Test）** - **解释**：FCC法是一种通过使用交叉圆柱镜片来测量患者的调节反应的方法。通过这个测试，可以确定患者在阅读时所需的近附加度数。 - **适用性**：这种方法较为精确，适用于需要精细调整的情况。 **C. 正负相对调节法** - **解释**：正负相对调节（Positive and Negative Relative Accommodation, PRA/NRA）是一种测量患者在不同条件下调节能力的方法。通过测量PRA和NRA，可以评估患者的调节范围，但这种方法主要用于评估调节功能，而不是直接确定近附加。 - **适用性**：虽然PRA/NRA可以提供有关调节功能的信息，但它不是直接用于确定近附加的方法。 **D. 经验法** - **解释**：经验法是基于验光师的经验和临床实践来确定近附加。这种方法通常结合患者的年龄、职业和生活习惯等因素来做出判断。 - **适用性**：虽然不够精确，但在某些情况下，经验法可以作为一种快速简便的方法。 ### 为什么选C 根据上述解析，我们可以看到： - A、B和D选项都是直接或间接用于确定近附加的方法。 - 而C选项（正负相对调节法）主要用于评估患者的调节功能，而不是直接确定近附加。 因此，正确答案是C。