216.患者王某大便性状为柏油样便,应考虑( )

让我为您解析这道题： 正确答案是C. 上消化道出血 解析： 1. 柏油样便（黑色、粘稠、发亮的大便）通常是上消化道出血的典型表现，最常见的原因是胃或十二指肠溃疡出血。 选项分析： A. 摄入血、肝类食物：虽然可能导致大便颜色变黑，但不会呈现典型的柏油样外观，且这种变化通常是暂时性的。 B. 食用叶绿色丰富的绿叶蔬菜：主要影响大便颜色使其偏绿，不会形成柏油样的特征性改变。 C. 上消化道出血：正确答案。血液在胃肠道内经过消化酶的作用，特别是铁被氧化后会呈现黑色柏油样外观。 D. 下消化道出血：通常表现为鲜红色或暗红色血便，而不是黑色柏油样便。 E. 阿米巴痢疾：主要表现为脓血便，常伴有黏液和腥臭味，不是柏油样便。 记忆要点： - 上消化道出血→柏油样便（黑色） - 下消化道出血→鲜红色血便 - 服用某些药物或食物引起的黑便通常是暂时性的，且没有柏油样的光泽 临床意义： 柏油样便是上消化道出血的重要警示信号，需要及时就医检查，以排除严重疾病如消化性溃疡、胃癌等。