单选题
214.患者张某,输液过程中感觉胸闷、气促咳嗽、咳血性泡沫痰、双肺听诊有湿啰音、下列措施哪项是错误的( )
A
停止输液
B
通知医生
C
加压给氧
D
氧气用酒精湿化
E
给予半卧位、抬高双下肢
答案解析
正确答案:E
解析:
让我来为您详细解析这道题:
正确答案是E。这是一道关于急性肺水肿处理的题目。
首先,我们来分析患者的表现:
- 胸闷、气促
- 咳嗽、咳血性泡沫痰
- 双肺湿啰音
这些症状提示患者发生了急性肺水肿,这是输液过快或过多导致的心功能不全表现。
现在我们逐一分析选项:
A. 停止输液 - 正确措施
当发生急性肺水肿时,必须立即停止输液,防止病情进一步恶化。
B. 通知医生 - 正确措施
及时通知医生可以确保患者得到专业救治。
C. 加压给氧 - 正确措施
加压给氧能有效改善患者的缺氧状况。
D. 氧气用酒精湿化 - 正确措施
20%-30%酒精湿化氧气可降低肺泡内泡沫表面张力,有利于气体交换。
E. 给予半卧位、抬高双下肢 - 错误措施
这是错误的,原因在于:
1. 急性肺水肿患者应采取端坐位(而非半卧位),因为端坐位可以减少回心血量,减轻心脏负担。
2. 抬高双下肢会增加回心血量,加重心脏负担,不利于缓解症状。
正确做法应该是:端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。
因此,本题选择E为错误措施。正确的体位应该是端坐位,双腿自然下垂,而不是半卧位和抬高双下肢。
这个知识点非常重要,在临床护理中一定要牢记,因为正确的体位调整对缓解急性肺水肿症状至关重要。
相关题目
单选题
86.护理人员绩效考核指标体系中不包括以下哪项?( )
单选题
85.护理管理体系中,护士分层管理的依据不包括以下哪项?( )
单选题
84.接患者时,将《手术安全核查单》与病历核对,确认后,()共同核对患者信息、手术部位及标识,三方核对无误后签字?( )
单选题
83.《手术安全核查单》与什么核对后方可接患者?( )
单选题
82.手术安全核查应分别在()对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作?( )
单选题
81.手术安全核查是由哪三方共同进行?( )
单选题
80.注册护士违反《护士条例》规定的义务,最严重的处罚是什么?( )
单选题
79.护士中断护理执业活动超过3年,重新申请注册需要提交什么证明?( )
单选题
78.科室应根据()对责任护士进行合理分工、分层管理?( )
单选题
77.护士执业注册有效期是多久?( )
