单选题
210.患者张某,输液过程突觉异常不适,呼吸困难、紫绀、听诊心前区可闻及响亮、持续的"水泡声”,应立即给与( )
A
端坐位
B
平卧位,头偏向一侧
C
半坐卧位
D
左侧卧位、头低足高位
E
右侧卧位、头高足低位
答案解析
正确答案:D
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是D:左侧卧位、头低足高位
解析:
1. 题干描述的是空气栓塞的典型症状。当空气进入血液循环时,会形成气泡,阻塞血管,导致患者出现呼吸困难、紫绀等症状,听诊可闻及“水泡声”。
2. 选项分析:
A. 端坐位:适用于心源性呼吸困难,但不适合空气栓塞
B. 平卧位,头偏向一侧:主要用于昏迷患者防止窒息
C. 半坐卧位:适合一般呼吸困难,但不能有效处理空气栓塞
D. 左侧卧位、头低足高位(正确答案):这个体位可以使气体向上漂浮到右心室尖部,避免阻塞肺动脉口
E. 右侧卧位、头高足低位:会使气体更容易进入肺动脉,加重病情
3. 为什么选择D?
- 左侧卧位可以让空气聚集在右心室的顶部
- 头低足高位可以减少空气随血液流动的速度
- 这个体位能最大限度地防止空气进入肺动脉,从而避免致命的肺栓塞
简单示例:
想象一个装满水的瓶子,如果你把瓶子倾斜,空气会自然聚集在最高点。同样道理,让患者左侧卧位并头低足高,空气就会聚集在心脏的上部,不会轻易进入重要的血管。
因此,在遇到输液过程中出现类似症状时,应立即采取左侧卧位、头低足高位,并通知医生进行进一步处理。
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