单选题
78.书写病区报告时,下列内容哪项不妥( )
A
离开病区的病员应注明离开时间及去向
B
转入病区的新病员应注明由何科、何院转入
C
死亡者应注明呼吸、心跳停止时间
D
本班次重点护理的病员指手术病员大单
E
写完报告注明页数、签全名
答案解析
正确答案:D
解析:
让我为您解析这道题:
正确答案是D。我来分析每个选项:
A. 正确 - 离开病区的患者确实需要注明离开时间和去向,这是基本的护理记录要求。
B. 正确 - 转入的新患者应详细记录来源信息,包括转自哪个科室或医院,这是交接班的重要内容。
C. 正确 - 对于死亡患者,准确记录呼吸心跳停止时间是非常重要的医学记录。
D. 错误 - "本班次重点护理的病员指手术病员大单"这种表述不妥当。原因:
1. 重点护理对象不应仅限于手术患者
2. "大单"这个说法不专业,应该具体说明护理的重点内容和注意事项
3. 应该根据患者的具体情况来确定重点护理对象,而不仅仅是手术患者
E. 正确 - 写完报告后注明页数并签名是规范要求,确保责任可追溯。
选择D为正确答案的原因:这个选项的表述既不准确也不全面,容易造成误解,不符合正规的护理文书书写要求。正确的做法应该是详细记录每位患者的特殊情况和需要特别关注的事项,而不仅仅局限于手术患者。
希望这个解释能帮助您理解这道题目的考点。这类题目主要考察护士对护理文书书写的规范性掌握程度。
