单选题
2、患者,男,13岁,脐周腹痛时作,手足厥冷,烦闷呕吐,得食即呕,时发时止,夜间磨牙。究其病因,属于以下哪种
A
蛲虫
B
绦虫
C
钩虫
D
蛔虫
E
寄生虫
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
### 题目背景
患者是一个13岁的男孩,主要症状包括:
- 脐周腹痛(肚脐周围的疼痛)
- 手足厥冷(手脚冰凉)
- 烦闷呕吐(感到烦躁并伴有呕吐)
- 得食即呕(吃了东西后就呕吐)
- 时发时止(症状时有时无)
- 夜间磨牙(晚上睡觉时磨牙)
### 选项分析
**A. 蛲虫**
- **特点**:蛲虫感染通常表现为肛门瘙痒,尤其是在夜间。蛲虫感染较少引起严重的腹痛和呕吐。
- **不符合**:患者的症状主要是腹痛、呕吐和磨牙,而不是肛门瘙痒。
**B. 绦虫**
- **特点**:绦虫感染通常表现为消化不良、腹痛、体重减轻等。但绦虫感染一般不会引起频繁的呕吐和磨牙。
- **不符合**:患者的症状更复杂,不仅仅是消化不良。
**C. 钩虫**
- **特点**:钩虫感染主要表现为贫血、营养不良、腹痛等。钩虫感染引起的腹痛通常较为慢性,且不常伴有呕吐和磨牙。
- **不符合**:患者的症状包括急性腹痛和呕吐,与钩虫感染的典型表现不符。
**D. 蛔虫**
- **特点**:蛔虫感染可以引起多种症状,包括腹痛(尤其是脐周)、呕吐、磨牙、手足厥冷等。蛔虫在肠道内活动时,可以刺激胃肠道,导致呕吐和腹痛。夜间磨牙也是蛔虫感染的一个常见症状。
- **符合**:患者的症状与蛔虫感染的典型表现非常吻合。
**E. 寄生虫**
- **特点**:这是一个泛指的选项,包括了所有寄生虫感染。虽然患者的症状确实是由寄生虫引起的,但具体是哪种寄生虫需要进一步明确。
- **不符合**:选择这个选项不如选择具体的寄生虫类型更准确。
### 为什么选D
根据患者的症状,特别是脐周腹痛、呕吐、磨牙和手足厥冷,这些症状最符合蛔虫感染的表现。因此,正确答案是 **D. 蛔虫**。
