单选题
女性,50岁。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂为:
A
Ⅰ度轻型
B
Ⅰ度重型
C
Ⅱ度轻型
D
Ⅱ度重型
E
Ⅲ度
答案解析
正确答案:C
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
### 题目背景
题目描述了一位50岁的女性患者,主诉腰骶部酸痛和下坠感。妇科检查发现,当患者平卧并向下屏气用力时,宫颈脱出阴道口,但宫体仍在阴道内。需要判断子宫脱垂的程度。
### 子宫脱垂的分级
子宫脱垂根据严重程度分为三度,每度又分为轻型和重型:
1. **Ⅰ度**:
- **轻型**:宫颈距离处女膜缘少于4厘米,但未达到处女膜缘。
- **重型**:宫颈已达处女膜缘,但未脱出阴道口外。
2. **Ⅱ度**:
- **轻型**:宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内。
- **重型**:宫颈和部分宫体已脱出阴道口外。
3. **Ⅲ度**:
- 宫颈和宫体全部脱出阴道口外。
### 分析选项
- **A. Ⅰ度轻型**:宫颈距离处女膜缘少于4厘米,但未达到处女膜缘。不符合题意,因为题中提到宫颈已经脱出阴道口。
- **B. Ⅰ度重型**:宫颈已达处女膜缘,但未脱出阴道口外。不符合题意,因为题中提到宫颈已经脱出阴道口。
- **C. Ⅱ度轻型**:宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内。符合题意,因为题中描述的情况正是如此。
- **D. Ⅱ度重型**:宫颈和部分宫体已脱出阴道口外。不符合题意,因为题中提到宫体仍在阴道内。
- **E. Ⅲ度**:宫颈和宫体全部脱出阴道口外。不符合题意,因为题中提到宫体仍在阴道内。
### 选择答案
根据上述分析,正确答案是 **C. Ⅱ度轻型**。
### 示例
假设你有一个橡皮筋,一端固定在墙上,另一端绑着一个小球。正常情况下,小球在橡皮筋的拉力下不会掉下来。如果橡皮筋稍微松弛,小球可能会接近地面(类似Ⅰ度轻型),但如果橡皮筋更松弛,小球会触地但不会完全掉下来(类似Ⅰ度重型)。如果橡皮筋非常松弛,小球会部分掉到地上,但还有一部分被橡皮筋拉着(类似Ⅱ度轻型)。如果橡皮筋极度松弛,小球会完全掉到地上(类似Ⅲ度)。
希望这个解释对你有所帮助!
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