观察呼吸困难患者时见到下列哪种情况提示病情垂危

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项以及为什么选择 D 作为正确答案。 ### 题目背景 这道题目考察的是对呼吸困难患者的观察，特别是哪些呼吸模式可能预示着病情严重或垂危。 ### 选项分析 **A. 库氏呼吸（Kussmaul呼吸）** - **定义**：库氏呼吸是一种深而快的呼吸，常见于代谢性酸中毒，如糖尿病酮症酸中毒。 - **临床意义**：这种呼吸模式是为了增加肺泡通气量，排出过多的二氧化碳，以纠正酸中毒。虽然严重，但不一定意味着病情垂危。 **B. 呼吸频率减慢** - **定义**：呼吸频率低于正常范围（成人通常为12-20次/分钟）。 - **临床意义**：呼吸频率减慢可能是中枢神经系统抑制的表现，如药物过量、脑损伤等。虽然严重，但不一定立即预示垂危。 **C. 呼吸频率加快** - **定义**：呼吸频率高于正常范围。 - **临床意义**：呼吸频率加快常见于多种疾病，如发热、疼痛、焦虑、肺炎等。虽然需要关注，但不一定预示垂危。 **D. 间停呼吸（Biots呼吸）** - **定义**：间停呼吸是一种不规则的呼吸模式，表现为有规律的呼吸几次后突然停止一段时间，然后再开始呼吸。 - **临床意义**：这种呼吸模式通常与严重的中枢神经系统功能障碍有关，如颅内压增高、脑干损伤等。这种呼吸模式的出现往往提示病情非常严重，甚至垂危。 **E. 浅快呼吸** - **定义**：呼吸浅而快，常见于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、胸膜炎等。 - **临床意义**：虽然严重，但不一定立即预示垂危。 ### 为什么选择 D **间停呼吸（Biots呼吸）** 是一种非常特殊的呼吸模式，通常与严重的中枢神经系统功能障碍有关。这种呼吸模式的出现往往提示病情非常严重，甚至垂危。因此，在观察呼吸困难患者时，如果发现间停呼吸，应立即采取紧急措施并通知医生。 ### 示例 假设你在病房中观察到一位患者出现了间停呼吸，即呼吸几次后突然停止一段时间，然后再开始呼吸。这种情况下，你应该立即通知医生，并准备好急救设备，因为这可能意味着患者的中枢神经系统受到了严重损害，病情非常危急。