单选题
关于连枷胸的描述,下列哪项是正确的
A
多发生于多根单处肋骨骨折
B
吸气时,软化区胸壁向外鼓出
C
胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,吸气时软化区胸壁外凸
D
如软化区范围广泛,可产生纵隔扑动
E
可用多头胸带固定胸壁
答案解析
正确答案:D
解析:
好的,我们来详细解析一下这道题。
### 题目背景
连枷胸(Flail Chest)是指多根多处肋骨骨折导致局部胸壁失去稳定性,形成一个可以自由活动的区域。这种情况下,胸壁在呼吸时会出现异常运动,影响呼吸功能。
### 选项解析
**A. 多发生于多根单处肋骨骨折**
- **错误**:连枷胸通常是由多根多处肋骨骨折引起的,而不是多根单处肋骨骨折。单处肋骨骨折不会导致胸壁的不稳定性和异常运动。
**B. 吸气时,软化区胸壁向外鼓出**
- **错误**:实际上,吸气时,软化区胸壁会向内凹陷,而不是向外鼓出。这是因为吸气时胸腔内压力降低,正常的胸壁向外扩张,而软化区由于失去支撑,反而会被吸入胸腔内。
**C. 胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,吸气时软化区胸壁外凸**
- **错误**:如上所述,吸气时软化区胸壁会向内凹陷,而不是外凸。这个选项的前半部分是正确的,但后半部分描述错误。
**D. 如软化区范围广泛,可产生纵隔扑动**
- **正确**:当软化区范围较广时,胸壁的异常运动会传导到纵隔(胸腔内的器官和组织),导致纵隔在呼吸时左右移动,称为纵隔扑动。这是连枷胸的一个重要特征,会影响心肺功能。
**E. 可用多头胸带固定胸壁**
- **部分正确**:虽然多头胸带可以用于固定胸壁,减少胸壁的异常运动,但这并不是连枷胸的主要特征。因此,这个选项虽然描述了一种治疗方法,但不是最佳答案。
### 为什么选 D
选项 D 正确地描述了连枷胸的一个重要特征,即当软化区范围广泛时,可以产生纵隔扑动。纵隔扑动会导致心脏和大血管的位置不断变化,严重影响呼吸和循环功能,是连枷胸的一个严重并发症。
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