患者男，45岁。饮酒史20年，每天半斤左右，4天前开始戒酒治疗，出现恶心、呕吐、心悸，晨起手指震颤，痉挛。护理措施不正确的是（）。

好的，我们来分析一下这道题目的各个选项以及为什么选择D作为正确答案。 ### 题目背景 患者有长期饮酒史，最近开始戒酒治疗，出现了戒断症状，如恶心、呕吐、心悸、晨起手指震颤和痉挛。这些症状是酒精戒断综合征的典型表现，需要采取适当的护理措施。 ### 选项分析 **A. 严密观察病情变化** - **解释**：这是非常重要的护理措施。戒断症状可能会迅速恶化，因此需要密切监测患者的各项生命体征和症状变化，以便及时发现并处理可能出现的严重情况。 - **是否正确**：正确 **B. 进行心理疏导** - **解释**：戒酒过程中，患者可能会感到焦虑、恐惧或抑郁。心理疏导可以帮助患者缓解情绪，增强戒酒的信心和决心。 - **是否正确**：正确 **C. 呕吐时头偏向一侧** - **解释**：如果患者出现呕吐，将头部偏向一侧可以防止呕吐物误吸入气管，导致窒息或吸入性肺炎。 - **是否正确**：正确 **D. 痉挛时，用力按住患者四肢** - **解释**：在患者出现痉挛时，用力按住患者的四肢可能会导致患者受伤，如骨折或肌肉拉伤。正确的做法是保护患者，避免其撞到硬物，并保持呼吸道通畅。 - **是否正确**：不正确 **E. 保持呼吸道通畅** - **解释**：保持呼吸道通畅是非常重要的，尤其是在患者出现痉挛或意识不清的情况下，可以防止窒息。 - **是否正确**：正确 ### 为什么选择D 选项D建议在患者痉挛时用力按住患者的四肢，这是不正确的做法。在痉挛发作时，应避免对患者施加外力，以免造成伤害。正确的做法是保护患者，确保其周围环境安全，避免其撞到硬物，并保持呼吸道通畅。